低血糖昏迷因其无特异性，容易误诊而延误治疗。我科于2006年1月～2009年12月共收治重度低血糖昏迷患者12例。现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 12例中男9例.女3例：年龄42-76岁，平均63.5岁。8例为糖尿病患者服用磺脲类降糖药所致，1例为酒精性低血糖昏迷.腺垂体功能减退症(希恩综合征)2例，胰岛素瘤1例。

    1.2 临床表现 12例来诊时均为昏迷.从昏迷到就诊时间平均2～6 h。出现一过性肢瘫4例.抽搐1例，入院时测血压偏高4例，血压偏低2例。12例中首诊为低血糖昏迷6例，诊断为脑血管意外4例、酒精中毒1例、心源性晕厥1例。患者昏迷前先有饥饿感、乏力、四肢麻木、情绪不安、头晕、恶心呕吐、心慌、胸闷等，然后出现大汗淋漓、皮肤湿冷、吐字不清，然后进入昏迷。

    1.3

    实验室及影像学资料

    12例患者血糖在0.6～2.6 mmol/L之间，尿酮阴性。其中。8例服用磺脲类降糖药所致低血糖昏迷患者血清胰岛素及C肽水平均增高；3例头颅CT提示脑萎缩.其中2例腺垂体功能检查结果显示促甲状腺激素(TSH)1.2～1.6 mU/L ......