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大学生口腔卫生保健与牙龈出血调查(1)
http://www.100md.com 2010年11月1日 《社区医学杂志》 2010年第21期
     [摘要] 目的 了解湖州师范学院大学生口腔卫生保健和牙龈出血现况,探讨两者之间的关系,从而深入宣传口腔保健知识,指导学生口腔保健。方法随机选取504名08级大二学生进行口腔卫生保健行为及牙龈出血情况问卷调查,获有效问卷500份,进行统计分析。结果湖州师范学院08级大二学生选择小头软毛牙刷的占16.8%,竖刷法占28.2%,29.8%坚持饭后漱口。发现牙龈出血和牙结石时,只有22.2%采取措施。牙龈出血率与习·质早晚刷牙和进行口腔预防保健例如洗牙、定期口腔检查有相关性(P<0.05)。结论大学生口腔卫生保健行为有待进一步的规范和强化,应加强大学生口腔卫生观念的健康教育,改变不良生活习惯,积极进行口腔预防保健。

    [关键词] 大学生;口腔卫生;保健行为;牙龈出血

    [中图分类号] R195.4 [文献标识码]A [文章编号] 1672-4208(2010)21-0018-03

    调查研究发现有81%的学生平时或过去曾有过牙龈出血,但绝大多数学生不知道牙龈出血就是患牙龈炎。笔者通过问卷调查的形式了解湖州师范学院大学生的口腔卫生保健以及牙龈出血情况,并从调查结果中探讨口腔卫生与牙龈出血的关系,现将结果报道如下。
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    1 对象与方法

    1.1 调查对象2009年10月采用随机抽样的方法对本校504名2008级二年级大学生进行问卷调查,收回有效问卷500份,其中男性121名,女性379名,性别比为1:3.1。

    1.2 调查方法采用全国口腔健康流行病学调查方案,统一以问卷式调查,为取得资料的可靠性,采取当场发卷,立刻回答并当场收卷。问卷有29个问题,每个问题设3—5个答案,每个问题选择最符合自己想法或实际情况的回答,由受过培训的口腔专业学生对调查内容作详细说明后让被调查者按要求独立填写后立即交回。调查问卷的内容包括口腔卫生习惯(刷牙的方法、次数、牙膏的选择、饭后漱口习惯、牙签牙线使用情况)、饮食习惯、牙龈出血情况。

    1.3 统计分析采用SPSS 12.0软件建立数据库并进行统计分析。

    2 结果
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    2.1 口腔卫生保健情况 16.8%的学生选择小头软毛的牙刷;3个月内换1次牙刷的学生占83.8%;进食后有漱口习惯的学生占29.8%;饭后使用洁牙工具如牙签、牙线的学生占8.8%;有77.8%的同学睡前不再进食;主动了解口腔保健知识的同学占40.2%;在选用小头软毛保健牙刷、3个月内换1次牙刷、进食后漱口习惯、饭后使用牙刷或牙线的习惯、睡前刷牙后不再进食的习惯上男女生间比较差异有统计学意义(p<0.05),其他项目比较差异无统计学意义,见表1。

    2.2 就医行为发现牙龈出血和牙结石时的就诊的同学有111名(22.2%),而未采取措施的同学有237名(47.4%),有96名(19.4%)同学不知道什么是洗牙。觉得自身牙齿不整齐的同学有116名(23.2%),其中不采取任何措施的同学有57名(44.2%),并有26名(20.1%)同学不知道什么是牙齿矫正。

    2.3 牙龈出血情况有过牙龈出血现象的同学有382名(76.4%),其中有37名(7.4%)同学的牙龈经常出血,即平均每周1次;有188名(37.6%)同学牙龈偶然出血,即平均每月1次;有94名(18.8%)同学在近年内有过牙龈出血,已有间隔半年以上不出血;有63名(12.6%)同学刷牙时牙龈出血。知道牙龈出血原因的同学有112名(28.4%),不知道牙龈出血原因的同学有283名(71.6%)。在牙龈出血的同学中,认为牙龈出血对生活根本没有影响的有162名(42.4%),认为对牙龈出血对生活有影响的同学有233名(61.0%),其中有14名(3.5%)同学认为牙龈出血对生活有很大影响。在牙龈出血患病率上男98名(81.0%),女284名(74.9%),比较差异无统计学意义(p>0.05)。
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    2.4 牙龈出血相关单因素分析见表3。将16个变量进行单因素分析,获得3个差异有统计学意义的自变量(P<0.05)

    3 讨论

    3.1大学生口腔卫生保健及牙龈出血情况“民·以食为天,食以齿为先”,口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子,然而人们对牙齿的保健并未引起足够重视。经过调查,刷牙是清除牙菌斑的主要手段,设计良好的保健牙刷和正确的刷牙方法能够刷除菌斑,同时还能发挥对牙龈的按摩作用。调查结果显示16.8%的学生选择小头软毛的保健牙刷,34.2%的学生不知道怎么选择牙刷,这提示我们很有必要普及保健牙刷的使用知识。调查结果显示28.2%的学生采用了正确的顺牙缝竖刷方法,与阮世红等对18岁以上口腔门诊患者调查结果30.2%相比稍有下降;72.8%采用传统的拉锯式横刷法,后者不仅可以损伤牙龈,造成牙颈部楔状缺损、牙根暴露等,而且不能有效清洁牙齿。每日至少应坚持早晚刷牙,每次刷牙应在3 min以上,从调查结果看,79.1%人有早晚刷牙习惯,每次刷牙达到3-5min的仅仅占6.4%,73.4%的人在3 min以内。此外饭后漱口、饭后使用洁牙工具如牙签、牙线的同学分别占29.8%、8.8%,经过平时的宣传和教育,同学们大多能坚持早晚刷牙,但刷牙时间和方法的掌握上还存在很大欠缺。对于饭后的口腔保健,很多人都没能重视起来,从结果得知在这一点上男生好于女生,其他方面女生好于男生。有过牙龈出血现象的同学占76.4%,同时牙龈出血对59%出血的同学的生活产生了不同程度的影响。牙龈出血就诊率为22.2%,而未采取措施的占47.4%。然而牙龈出血是牙周病的早期症状之一。学生对此不够重视,反映我校学生在口腔保健方面存在的不足之处。洗牙是防治牙周病有效地措施,有80.8%的同学知道洗牙,但其中有41.2%的同学认为洗牙没有好处,可能是宣传教育不够,洗牙等一些预防措施还未被大家正确认识,所以这方面还需要社会以及学校里的社团如口腔协会,继续加强宣教。口腔健康影响人们的咀嚼和身体健康,被调查者中有40.2%的学生会主动了解口腔保健知识,说明我校学生已经在逐步认识口腔健康的重要性。另外,我们也得出大学生对于这些必要的口腔保健措施是缺乏认识的,定期口腔保健和及时就诊观念也比较淡薄。综上所述,大学生作为一个受教育程度较高的群体,对自身的口腔健康比较关注,口腔卫生状况整体上较好,但一些方面的不足还需要良好的口腔保健宣传教育,从而使更多的人更好地维护口腔健康。相信随着人民生活水平和教育程度的提高,以及宣传教育的加强,大学生乃至全民族的口腔健康状况将上升到更高的水平。

    3.2 大学生口腔卫生保健与牙龈出血关系的探讨牙龈出血的病因较复杂,牙龈受到细菌感染及局部牙石刺激后,血管扩张,组织充血,牙龈质地变, 百拇医药(金 程 徐 曼 张胜男 高明华 孟祥勇)
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