关键词：颈椎病；术后窒息；护理干预；围手术期

    中图分类号：R473.6 文献标志码：B 文章编号：1672—4208(2011)02—0071—03

    颈椎病的手术部位较高，术后易发生窒息，可引起死亡。我科于2005年1月--2010年4月，对36例颈椎病患者围手术期实施了护理干预，有效预防了颈椎病术后窒息的发生，保证了患者术后的顺利恢复。现将护理干预及体会总结如下。

    1 临床资料

    36例颈椎病患者中，男27例，女9例；年龄最大79岁，最小34岁，平均年龄54岁。颈前路术式26例，颈后路术式10例。其中采用前路减压植骨内固定术11例，前路椎间盘切除、植骨融合固定术15例，单纯行后路减压植骨术2例，后路单开门椎管扩大成形术3例，后路双开门椎管扩大成形术5例。造成颈椎病术后窒息的原因：喉头水肿；切口内出血压迫气管；植骨块松动、脱落压迫气管；术中牵拉喉上神经，吞咽反射受抑制；颈部颈托固定限制颈部吞咽活动。36例患者经围手术期护理干预，未发生术后窒息并发症。

    2 护理

    2.1 术前护理干预

    2.1.1 心理护理 颈椎病患者术前常有高度精神紧张和情绪不稳定。术前的恐惧和焦虑，直接影响手术效果，易引起并发症。因此，护士应对患者的情绪表示理解，关心和鼓励患者，向患者和家属做耐心的解释工作，介绍疾病的相关知识、治疗方案及手术的必要性 ......