医院泛制水丸操作技术分析
关键词：医院水丸；泛制技术
中图分类号：R256.14 文献标志码：B 文章编号：1672-4208(2011)05-0042-02
中药水丸亦称水泛丸，系将一种或多种药物细粉或提取物，用水、药汁或其他液体为润湿剂，用泛制法制成的小球形制剂，是主要的中药传统剂型之一。医院一般是以手工泛制水丸为主，辅助机械加工水丸，由于水丸较小且作用缓和持久，可以掩盖药物不良气味及储存服用方便，被临床广泛应用。笔者综合多年来在传统水丸工艺方面的经验，现就泛制水丸技术操作报道如下。
1 姿势端正，动作协调
首先要求药匾一头用绳子吊起，另用两手平端药匾，身体直立微前倾，两脚自然分开，身体要放松。起模可用熟小米(也可药粉直接起模)，既省工省力，又方便快捷，可操作性强；方法是称适量小米100 g(可按季节变化灵活掌握)，大约2 d用完，把小米淘洗5遍后，放在电磁炉上煮开2 min，待小米七八成熟，膨胀无硬心，手捻即扁，中心发白为度。然后迅速用水将其淘洗4～5遍，把米油除掉，再加水煮开1～2 min后，淘洗4～5遍不泛白，倾斜盆控干小米内的积水后起模备用。视每次细粉多少把熟小米适量洒在药匾左侧边1/4部位，再撒上细粉用刷子刷开成微小粒，继而手拉持药匾采取揉、搓、碰、团、翻等，适时观察，要过筛及时。
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2 上水要少，加粉要匀小长大缓
起模是泛丸成型的标尺，也是决定水泛丸圆整规范的关键要素，是最难掌握和最能体现操作者技术水平高低的重要环节，也是调整粒度方寸与工序节律有机次序的落脚点。在医院制剂生产中，总剂量单处方一般要求不应超过2 000 g，太多粉不宜成型。相对机器制丸来说手工泛丸容易操作，得到的丸模圆整度好、粒度差小、光滑均匀。单独采用干粉直接起模，起模阶段冷开水和细粉量宜少，先在药匾的左侧边1/4处均匀涂上一层薄薄水雾，然后用过100目筛细粉洒在水区，用粉量以全部粘在药匾为度，双手持药匾旋转滚动，使药粉分布均匀，再用干刷从一端依次扫下，倾斜药匾，使已成形粉团集中药匾的另一侧。再以半边匾为水区，刷水加细粉，如此反复多次，粉团逐渐增大，最后达到标准。
3 粉不宜过细，粘性适宜
在制作水丸过程中药材粘性不易控制，若药粉太粘(如大部分是滋阴药、蜜制、胶类药)需要加淀粉少许混合并用75%乙醇作润湿剂或单独用95%乙醇作润湿剂；若药粉油脂成分多或矿物类药需要加山药粉混合或增加粘性赋性剂，在实际操作中灵活掌握。
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4 成型要素
小粉粒要过10～18目筛精选后，再放人包衣锅内，启动机器，转动3～5 s，用小喷嘴雾状喷洒，丸粒表面轻轻润湿再加药粉以能覆盖丸粒为准，喷洒适量水，转动3—5 s。操作者单手或用药勺不断搅拌，粘连药丸必要时取出个别加粉用手搓。适宜加水加粉，如此反复。
5 包衣盖面
水丸制备有时将处方中的朱砂、百草霜、滑石粉等极细粉包于丸剂表面，使其色泽美观，或降低某些药物的挥发性，称为包衣。医院水丸制剂包衣盖面几率相对较少。
6 烘箱干燥
药丸在干燥初始阶段，若水分蒸发过快，在药丸外层的液体变薄，丸粒与丸粒之间内聚力突增，收缩作用增加，丸粒压缩变硬。湿丸烘干温度应由低(30～50℃)至高(80～100℃)逐渐升温。药丸在盘中要尽量摊薄，可不断用手翻动，有利于水分逐渐挥发，一般需8 h左右。
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7 实施过筛
把药丸从烘箱拿出来，使水丸充分晾透，以免水蒸汽影响储存质量。选择有必要的药丸可过一下筛，丢弃粉渣，这样所做的水丸圆整度、均匀度方达到用药质量标准。
8 用量包装
将药丸装入塑料药瓶，拧紧瓶盖后放人大包袋送药房验收签字。根据不同制丸处方要求，患者所需服用剂量有差异，可采用天平称取6～9g样包或遵医嘱服用。
总之，医院制水丸工序相对比较繁琐，要求操作者把握细节，在实践中积累经验，不断提高技巧。
参考文献
[1]王琰，提高泛制水丸操作技术探讨[J]中国社区医师，2009,12(11)：
27—28
[2]王琰，徐向东，朱砂药用浅谈[J]社区医学杂志，2009,21(7)：83
[3]奚念朱，药剂学[M]，北京：人民卫生出版社，1980：289
(收稿日期：2011-01-17 责任编辑：郭燕红), 百拇医药(王琰 王虹熙)
中图分类号：R256.14 文献标志码：B 文章编号：1672-4208(2011)05-0042-02
中药水丸亦称水泛丸，系将一种或多种药物细粉或提取物，用水、药汁或其他液体为润湿剂，用泛制法制成的小球形制剂，是主要的中药传统剂型之一。医院一般是以手工泛制水丸为主，辅助机械加工水丸，由于水丸较小且作用缓和持久，可以掩盖药物不良气味及储存服用方便，被临床广泛应用。笔者综合多年来在传统水丸工艺方面的经验，现就泛制水丸技术操作报道如下。
1 姿势端正，动作协调
首先要求药匾一头用绳子吊起，另用两手平端药匾，身体直立微前倾，两脚自然分开，身体要放松。起模可用熟小米(也可药粉直接起模)，既省工省力，又方便快捷，可操作性强；方法是称适量小米100 g(可按季节变化灵活掌握)，大约2 d用完，把小米淘洗5遍后，放在电磁炉上煮开2 min，待小米七八成熟，膨胀无硬心，手捻即扁，中心发白为度。然后迅速用水将其淘洗4～5遍，把米油除掉，再加水煮开1～2 min后，淘洗4～5遍不泛白，倾斜盆控干小米内的积水后起模备用。视每次细粉多少把熟小米适量洒在药匾左侧边1/4部位，再撒上细粉用刷子刷开成微小粒，继而手拉持药匾采取揉、搓、碰、团、翻等，适时观察，要过筛及时。
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2 上水要少，加粉要匀小长大缓
起模是泛丸成型的标尺，也是决定水泛丸圆整规范的关键要素，是最难掌握和最能体现操作者技术水平高低的重要环节，也是调整粒度方寸与工序节律有机次序的落脚点。在医院制剂生产中，总剂量单处方一般要求不应超过2 000 g，太多粉不宜成型。相对机器制丸来说手工泛丸容易操作，得到的丸模圆整度好、粒度差小、光滑均匀。单独采用干粉直接起模，起模阶段冷开水和细粉量宜少，先在药匾的左侧边1/4处均匀涂上一层薄薄水雾，然后用过100目筛细粉洒在水区，用粉量以全部粘在药匾为度，双手持药匾旋转滚动，使药粉分布均匀，再用干刷从一端依次扫下，倾斜药匾，使已成形粉团集中药匾的另一侧。再以半边匾为水区，刷水加细粉，如此反复多次，粉团逐渐增大，最后达到标准。
3 粉不宜过细，粘性适宜
在制作水丸过程中药材粘性不易控制，若药粉太粘(如大部分是滋阴药、蜜制、胶类药)需要加淀粉少许混合并用75%乙醇作润湿剂或单独用95%乙醇作润湿剂；若药粉油脂成分多或矿物类药需要加山药粉混合或增加粘性赋性剂，在实际操作中灵活掌握。
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4 成型要素
小粉粒要过10～18目筛精选后，再放人包衣锅内，启动机器，转动3～5 s，用小喷嘴雾状喷洒，丸粒表面轻轻润湿再加药粉以能覆盖丸粒为准，喷洒适量水，转动3—5 s。操作者单手或用药勺不断搅拌，粘连药丸必要时取出个别加粉用手搓。适宜加水加粉，如此反复。
5 包衣盖面
水丸制备有时将处方中的朱砂、百草霜、滑石粉等极细粉包于丸剂表面，使其色泽美观，或降低某些药物的挥发性，称为包衣。医院水丸制剂包衣盖面几率相对较少。
6 烘箱干燥
药丸在干燥初始阶段，若水分蒸发过快，在药丸外层的液体变薄，丸粒与丸粒之间内聚力突增，收缩作用增加，丸粒压缩变硬。湿丸烘干温度应由低(30～50℃)至高(80～100℃)逐渐升温。药丸在盘中要尽量摊薄，可不断用手翻动，有利于水分逐渐挥发，一般需8 h左右。
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7 实施过筛
把药丸从烘箱拿出来，使水丸充分晾透，以免水蒸汽影响储存质量。选择有必要的药丸可过一下筛，丢弃粉渣，这样所做的水丸圆整度、均匀度方达到用药质量标准。
8 用量包装
将药丸装入塑料药瓶，拧紧瓶盖后放人大包袋送药房验收签字。根据不同制丸处方要求，患者所需服用剂量有差异，可采用天平称取6～9g样包或遵医嘱服用。
总之，医院制水丸工序相对比较繁琐，要求操作者把握细节，在实践中积累经验，不断提高技巧。
参考文献
[1]王琰，提高泛制水丸操作技术探讨[J]中国社区医师，2009,12(11)：
27—28
[2]王琰，徐向东，朱砂药用浅谈[J]社区医学杂志，2009,21(7)：83
[3]奚念朱，药剂学[M]，北京：人民卫生出版社，1980：289
(收稿日期：2011-01-17 责任编辑：郭燕红), 百拇医药(王琰 王虹熙)