综合疗法治疗颈椎病效果观察
摘要：目的 观察综合疗法治疗颈椎病的效果。方法 选择106例颈椎病患者随机分为对照组、治疗组，对照组采用药物+颈椎牵引+局部封闭治疗，治疗组在对照组的基础上加服中药并针灸。结果 对照组总有效率88.68%，治疗组总有效率94.34%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合疗法治疗颈椎病疗效肯定，值得在临床推广应用。
关键词：颈椎病；综合疗法
中图分类号：R684 文献标志码：B 文章编号：1672-4208(2011)15-0056-02
近年来，由于生活压力的增加以及在电脑前学习、工作时间过长，颈椎病的发病率越来越高。笔者2007年1月2009年12月采用综合疗法治疗颈椎病53例，取得较好疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选择2007年1月-2009年12月来我院骨科就诊的颈椎病患者共106例。按就诊顺序将患者随机分为对照组和治疗组各53例。对照组男28例，女25例，年龄34-66岁；颈部外伤史15例，不明原因38例；治疗组男30例，女23例，年龄35-65岁；颈部外伤史12例，不明原因41例。两组性别、年龄、致病原因等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
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1.2治疗方法
1.2.1对照组 (1)药物：口服吲哚美辛3次/d，每次25 mg；(2)颈椎牵引：患者取坐位，采用枕颌布带牵引方法，牵引重量控制在3-6kg,每日2次，每次30min，2周为1个疗程；治疗期间可视患者年龄、病情发展、颈部肌肉和身体耐受情况等，适当调整牵引的重量和牵引时间。(3)局部封闭：对病情严重者，若患处疼痛剧烈，可进行局部封闭，即泼尼松龙25 mg加适量1%利多卡因在痛点注射，1次/d，4次为1个疗程。
1.2.2治疗组 在对照组治疗的基础上，口服中药和针灸治疗。中药组成：全蝎、当归、天麻、三七、红花、丝瓜络各1 g，研成细末，以水煎服，每日3次，两周为1个疗程。针灸治疗：针刺手法以提插捻转为主。在痛点用三棱针点刺5-6点，闪火拔罐。分别在养老、风池、印堂和昆仑留针30 min，极泉、合谷处不留。体质虚寒者可采用温针治疗，或者针后温和灸。
1.3疗效评价标准 显效：原有症状完全消失，肌力完全正常，颈椎、上肢运动功能正常，可以进行正常的劳动和工作。良好：原有症状明显缓解，肌力正常，颈、肩背疼痛感明显减轻，颈部和上肢功能改善。有效：原有症状部分缓解，颈、肩背疼痛感稍微减轻，颈部和上肢功能稍微改善。无效：症状、体征均无改善。总有效=显效+良好+有效。
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1.4统计学处理 采用SPSSl3.0对数据进行统计分析，率的比较采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
对照组显效19例，良好20例，有效8例，无效6例，总有效率88.68%(47/53)；治疗组显效32例，良好15例，有效3例，无效3例，总有效率94.34%(50/53)。治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
在颈椎病的治疗中采用针灸疗法可起到打通人体经脉、平衡气血、活血化瘀的作用，由于局部血液循环状况得到了改善，在交感神经的调节下，可促进病灶及周围的组织血管神经营养吸引，有利于消除炎症和水肿，缓解了颈、肩和背部肌肉的痉挛。特别是风池、养老、风门、合谷等重要穴位针灸治疗，有助于促进炎性反应的消退，防止神经纤维疤痕的形成，为患者神经功能恢复创造良好的条件。同时，辅以中药方剂则可加快气血运行、祛邪扶正、通畅经络，效果更加显著。总之，各种疗法相结合治疗颈椎病疗效肯定，值得在临床推广应用。
责任编辑：郭燕红, http://www.100md.com(张吉光)
关键词：颈椎病；综合疗法
中图分类号：R684 文献标志码：B 文章编号：1672-4208(2011)15-0056-02
近年来，由于生活压力的增加以及在电脑前学习、工作时间过长，颈椎病的发病率越来越高。笔者2007年1月2009年12月采用综合疗法治疗颈椎病53例，取得较好疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选择2007年1月-2009年12月来我院骨科就诊的颈椎病患者共106例。按就诊顺序将患者随机分为对照组和治疗组各53例。对照组男28例，女25例，年龄34-66岁；颈部外伤史15例，不明原因38例；治疗组男30例，女23例，年龄35-65岁；颈部外伤史12例，不明原因41例。两组性别、年龄、致病原因等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
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1.2治疗方法
1.2.1对照组 (1)药物：口服吲哚美辛3次/d，每次25 mg；(2)颈椎牵引：患者取坐位，采用枕颌布带牵引方法，牵引重量控制在3-6kg,每日2次，每次30min，2周为1个疗程；治疗期间可视患者年龄、病情发展、颈部肌肉和身体耐受情况等，适当调整牵引的重量和牵引时间。(3)局部封闭：对病情严重者，若患处疼痛剧烈，可进行局部封闭，即泼尼松龙25 mg加适量1%利多卡因在痛点注射，1次/d，4次为1个疗程。
1.2.2治疗组 在对照组治疗的基础上，口服中药和针灸治疗。中药组成：全蝎、当归、天麻、三七、红花、丝瓜络各1 g，研成细末，以水煎服，每日3次，两周为1个疗程。针灸治疗：针刺手法以提插捻转为主。在痛点用三棱针点刺5-6点，闪火拔罐。分别在养老、风池、印堂和昆仑留针30 min，极泉、合谷处不留。体质虚寒者可采用温针治疗，或者针后温和灸。
1.3疗效评价标准 显效：原有症状完全消失，肌力完全正常，颈椎、上肢运动功能正常，可以进行正常的劳动和工作。良好：原有症状明显缓解，肌力正常，颈、肩背疼痛感明显减轻，颈部和上肢功能改善。有效：原有症状部分缓解，颈、肩背疼痛感稍微减轻，颈部和上肢功能稍微改善。无效：症状、体征均无改善。总有效=显效+良好+有效。
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1.4统计学处理 采用SPSSl3.0对数据进行统计分析，率的比较采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
对照组显效19例，良好20例，有效8例，无效6例，总有效率88.68%(47/53)；治疗组显效32例，良好15例，有效3例，无效3例，总有效率94.34%(50/53)。治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
在颈椎病的治疗中采用针灸疗法可起到打通人体经脉、平衡气血、活血化瘀的作用，由于局部血液循环状况得到了改善，在交感神经的调节下，可促进病灶及周围的组织血管神经营养吸引，有利于消除炎症和水肿，缓解了颈、肩和背部肌肉的痉挛。特别是风池、养老、风门、合谷等重要穴位针灸治疗，有助于促进炎性反应的消退，防止神经纤维疤痕的形成，为患者神经功能恢复创造良好的条件。同时，辅以中药方剂则可加快气血运行、祛邪扶正、通畅经络，效果更加显著。总之，各种疗法相结合治疗颈椎病疗效肯定，值得在临床推广应用。
责任编辑：郭燕红, http://www.100md.com(张吉光)