中老年2型糖尿病并发骨质疏松危险因素研究
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朱晓红 马绍刚 宿迁市中心血站;淮安市第二人民医院内分泌科;
【摘要】目的分析中老年2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松(OP)患者血清前白蛋白(PA)临床意义。方法 320例住院中老年T2DM患者,根据患者骨密度(BMD)分为OP组和非OP组进行病例对照研究,OP组95例,男45例,女50例,平均年龄(67.0±6.2)岁,非OP组225例,男145例,女80例,平均年龄(58.1±8.0)岁,比较两组患者临床参数如性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、尿白蛋白(uAlb)、血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清白蛋白(Alb)及PA等指标之间的差异,并进行OP危险因素分析。结果 OP组年龄较大、糖尿病病程较长、uAlb较高、BMI及PA降低,具有统计学差异(P0.05),其余参数两组间无统计学差异;Binary logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、PA为OP危险因素。结论 T2DM并OP患者危险因素为增龄、长病程及PA降低。
【关键词】 型糖尿病 骨质疏松 前白蛋白
【分类号】R587.2
T2DM并骨质疏松(OP)是一种全身代谢性骨病,T2DM的OP发病机制较为复杂,具体发病机制尚未完全阐明,相关研究报道与性别、年龄、病程、营养状况、种族及遗传等因素有关,OP在中老年糖尿病人群中患病率较高[1-3]。前白蛋白(PA)作为一个灵敏的生化指标,是由肝脏合成的糖蛋白,是存在
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T2DM并骨质疏松(OP)是一种全身代谢性骨病，T2DM的OP发病机制较为复杂，具体发病机制尚未完全阐明，相关研究报道与性别、年龄、病程、营养状况、种族及遗传等因素有关，OP在中老年糖尿病人群中患病率较高。前白蛋白(PA)作为一个灵敏的生化指标，是由肝脏合成的糖蛋白，是存在于血清中的一种急性负时相反应蛋白，对于疾病状况判断较传统白蛋白检测更具特异性。控制不佳的且病程较长的T2DM患者PA水平低于正常对照组，是评价糖尿病患者营养状况的良好指标，PA与OP临床相关性尚未见报道，本研究采用病例对照研究，通过对住院T2DM中老年患者PA及相关代谢指标的检测，探讨PA在中老年OP患者中变化与意义。
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