摘要：目的探讨胸腔留置中心静脉导管治疗渗出性结核性胸膜炎的临床应用价值及可行性。方法对2005年1月-2010年10月100例结核性胸膜炎伴发中至大量胸腔积液患者随机分组，分为治疗组50例和对照组50例。在规范抗结核药物治疗基础上，治疗组采用中心静脉导管置入胸膜腔持续引流胸腔积液治疗，对照组采用传统间断胸腔穿刺抽水治疗。观察比较两组的平均住院天数、胸水吸收时间、发热消退时间、治疗3月后胸膜厚度及并发症发生率(胸水包裹、复张性肺水肿、胸膜反应、气胸)。结果胸水吸收时间、发热消退时间治疗组比对照组缩短，治疗后第3月胸膜厚度治疗组比对照组减少，并发症发生率治疗组比对照组明显降低。结论采用胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎，方法简单、易操作、创伤小、效果好，值得J临床推广。

    关键词：结核性胸膜炎；中心静脉导管

    中图分类号：R561.1 文献标志码：A 文章编号：1672-4208(2011)20-0011-02

    结核性胸膜炎是最为常见的胸膜炎，早期规范治疗可取得良好效果，反之会产生一系列不良后果。治疗原则为合理有效的化疗、积极抽液、适当应用糖皮质激素。过去通常采用间断胸腔穿刺抽液的方法，由于胸水消退时程长，形成包裹性积液并不少见，且多易并发胸膜增厚、粘连，此过程不但增加了反复穿次的痛苦 ......