摘要：目的对高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemo=hage，HICH)行血肿微创清除术治疗进行疗效分析。方法将病人分为内科保守治疗组(对照组)和颅内血肿微创清除术组(治疗组)，分别评价其治疗后第14d时Scandinavian Stroke Scale(sss)评分，第14d与90d时的改良Rankin量表评分，第90d时Barthel指数评分，及再出血率。结果72例病人中内科组25例，微创组47例，治疗后第14d时两组SSS和改良Rankin量表评分无显著差异，治疗后第90d时改良Rankin量表评分和Barthel指数评分，微创组明显好于内科组。治疗后第90d时两组再出血率无明显差别。结论颅内血肿微创清除术能明显提高患者日常生活能力，且不增加再出血率。

    关键词：高血压性脑出血；颅内血肿清除术；再出血率

    中图分类号：R743.3 文献标志码：B 文章编号：1672-4208(2011)20-0030-02

    HICH为常见的急性脑血管病，如何及时适当处理，降低其死亡率及致残率是至关重要的。我院2006年4月-2011年4月收治HICH患者72例，经内科保守与微创颅内血肿清除术治疗并对疗效进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1入选标准 (1)出血时间<72h，年龄40～75岁之间；(2)经CT证实为脑叶、基底节区出血伴或不伴脑室出血；(3)出血量>25ml；(4)既往无脑卒中病史；(5)意识状态呈清醒、嗜睡、浅昏迷、中度昏迷伴或不伴脑疝者；(6)生命体征平稳；(7)无严重心、肾等重要器官疾病、无凝血障碍；(8)住院时间超过2周并且远期随访资料完整者 ......