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编号:12129270
低分子肝素在妊高征围手术期血栓防治中的临床意义
http://www.100md.com 2011年10月15日 《社区医学杂志》 2011年第20期
     摘要:目的探讨低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)用于妊高征围手术期血栓预防治疗的临床效果及安全性。方法 选择2009年3月-2010年12月住院妊高征孕妇,因疾病治疗效果不满意严重危及母婴安全终止妊娠或择期剖宫产113例。随机分为两组,观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上,于手术的前一天晚上,加用LMWH5000u,皮下注射,1次/d,连续5d;通过临床症状、体征及B超等辅助检查,判断LMWH的对妊高征术后血栓形成的预防效果及对母儿的影响。结果观察组下肢深静脉血栓的发病率显著低于对照组(P<0.05),两组患者的出血倾向及围产儿结局无明显差异(P>0.05)。结论LMWH用于妊高征围手术期血栓预防治疗效果明显;LMWH对母儿安全。

    关键词:妊高征;下肢深静脉血栓;低分子肝素

    中图分类号:R714.2 文献标志码:B 文章编号:1672-4208(2011)20-0086-02

    妊高征是妊娠期特有的疾病,是严重威胁母婴安全的一种妊娠中晚期并发症,凝血-纤容系统失衡,血小板激活,微血管内血小板集聚和血栓形成是妊高征的一个重要特征。为孕产妇及围生儿死亡的主要原因,适时终止妊娠是防止病情进一步发展的关键。而剖宫产是治疗重度妊高征终止妊娠的主要有效措施,能及时解除病因,确保母婴安全。然而静脉血栓包括深静脉血栓形成和肺栓塞,其中下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombo,sis,LEDVT)是临床上常见的静脉回流性障碍性疾病,在妊娠期的发生率是平时的2-4倍而在产后尤其是剖宫产后其发病率更高。本病可导致患肢功能障碍甚至发生致命性的肺栓塞而危机生命 ......

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