类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体联合检测对类风湿关节炎诊断的意义
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RA是一种以关节滑膜慢性炎症为主要表现的全身性自身免疫疾病，对机体危害严重，如不能及时治疗，病情会逐渐加重。
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张雷 赵延婷 福建医科大学附属闽东医院检验科;
【摘要】目的研究类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic cirtrullinated peptide,抗-CCP)联合检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊疗中的价值。方法 2010年1月—2013年5月收集RA患者327例,空腹取静脉血3~5 ml,采用ELISA检测抗-CCP,用速率散射比浊法检测RF。比较不同检测方法对患者诊断的敏感性与特异性。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 RF联合抗-CCP(RF、抗-CCP有一项阳性)检测的阳性率(90.2%)显著高于单纯RF(70.0%)和抗-CCP检测(59.3%),也高于RF+抗-CCP(RF、抗-CCP均为阳性)阳性率(39.1%),两两比较差异均有统计学意义(均P0.05)。RF检测对RA诊断的特异性为84.4%,抗-CCP为95.8%,两者联合检测为96.6%,两者联合检测特异性高于单纯检测,两两比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论抗-CCP、RF联合检测可提高对RA诊断的敏感性和特异性。
【关键词】 类风湿因子 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体
【分类号】R593.22
RA是一种以关节滑膜慢性炎症为主要表现的全身性自身免疫疾病,对机体危害严重,如不能及时治疗,病情会逐渐加重。RF是RA现行的诊断标准中唯一的实验室指标,但因其特异性较低,不利于RA的早期诊断,且容易造成误诊和漏诊。近年来研究发现,抗-CCP可在RA早期出现,且对RA的诊断有较高
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