缬沙坦胶囊在2型糖尿病肾病早期中的应用效果研究
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2型糖尿病肾病的发病率与糖尿病病程呈正相关，病程<10年者3%，10～20年者50%，>20年者几乎100%并发肾脏病变。国内报道，2型糖尿病患者的尿蛋白阳性率为54.2%～55.2%。糖尿病患者一旦发生肾脏病变，出现持续性蛋白尿，则病情不可逆转，往往进行性发展直至肾衰竭，迄今尚无有效方法能够防止其发展和恶化。缬沙坦胶囊主要通过降低患者血压而减轻对肾脏的损害，以推迟疾病进展。笔者就缬沙坦胶囊在2型糖尿病肾病早期治疗中的应用效果进行研究，报道如下。
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乔宗星 无棣县中心医院内分泌科;
【摘要】目的探讨缬沙坦胶囊在2型糖尿病肾病早期中的应用效果。方法选择2011年1月—2012年12月治疗的2型糖尿病肾病早期患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,所有患者均需要保持良好的生活习惯和方式配合药物治疗以促进治疗效果;控制血糖:根据患者情况使用降糖药物,如胰岛素等;扩血管,改善微循环:前列地尔注射液10μg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,1次/d;降血压:卡托普利25 mg口服,1次/d,或加硝苯地平控释片10 mg口服,1次/d;降血脂:辛伐他汀片10 mg口服,1次/晚;对症处理:伴水肿者加利尿剂。观察组在常规治疗的基础上加缬沙坦胶囊80 mg口服,1次/d。两组均治疗12周评价疗效,比较两组血钾、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿蛋白量及血压。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果总有效率观察组95.0%,对照组70.0%,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组24 h尿蛋白量、收缩压、舒张压[(1.05±0.57)g、(121.47±7.53)、(78.73±7.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]与对照组[(1.50±0.79)g、(133.63±8.89)、(87.84±8.04)mm Hg]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对于早期2型糖尿病肾病患者,在常规治疗的基础上加用缬沙坦胶囊,可显著降低24 h尿蛋白量,起到保护肾脏作用。
【关键词】 缬沙坦胶囊 型糖尿病肾病早期 h尿蛋白
【分类号】R587.2
2型糖尿病肾病的发病率与糖尿病病程呈正相关,病程10年者3%,10~20年者50%,20年者几乎100%并发肾脏病变[1]。国内报道,2型糖尿病患者的尿蛋白阳性率为54.2%~55.2%[2]。糖尿病患者一旦发生肾脏病变,出现持续性蛋白尿,则病情不可逆转,往往进行性发展直至肾衰竭,迄今尚无有效
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