脊髓型颈椎病患者颈椎椎间盘层面与椎体层面脑脊液柱面积比值测量的临床意义
http://www.100md.com
2014年4月1日
第1页 |
参见附件。
刘志强 泰山医学院放射系;泰安市中心医院;
【摘要】目的探讨脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者颈椎椎间盘层面与椎体层面脑脊液柱面积比值测量的临床意义。方法随机选取2011年6月—2012年12月做过颈椎MRI检查的CSM患者83例作为观察组,同期选取93例正常人作为对照组,对C3~4、C4~5、C5~6、C6~7椎间盘层面及C4、C5、C6、C7椎体正中层面,进行T2加权横断位扫描,利用面积测量工具,分别测量各层骨性椎管面积、纤维性椎管面积及脑脊液柱面积。由两位神经内科临床医师对观察组患者进行(Japanese orthopedic association,JOA)评分。计量资料采用t检验,利用Pearson直线相关分析日本矫形外科学会JOA评分与骨性椎管面积比值、纤维性椎管面积比值及脊液柱面积比值的相关性。P0.05为差异有统计学意义。结果观察组椎间盘层面骨性椎管面积、纤维性椎管面积及脊液柱面积[(864.8±46.3)、(629.7±32.8)、(576.9±52.7)mm2]与对照组[(943.2±27.6)、(781.4±31.9)、(756.7±49.3)mm2]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组骨性椎管面积、纤维性椎管面积及脊液柱面积椎间盘层面与椎体正中层面的比值(88.7±4.5、76.1±8.5、73.5±4.3)与对照组(96.7±2.3、95.6±3.7、95.9±1.8)比较差异均有统计学意义(均P0.05)。JOA评分与纤维性椎管面积、脊液柱面积、椎间盘层面与椎体正中层面的比值密切相关(r=0.693、0.857,P0.05)。结论椎间盘层面与椎体正中层面脑脊液柱面积比值可反映CSM患者椎管狭窄程度及临床症状严重程度,具有一定的临床应用价值。
【关键词】 脊髓型颈椎病 MRI 横断扫描 脑脊液柱面积
【分类号】R687.3
以往诊断发育性颈椎椎管狭窄主要靠X线侧位片测量椎管中矢状径,计算Pavlov指数,衡量患者椎管的狭窄程度,但颈椎病的椎管最狭窄部位在椎间盘及相邻层面,Pavlov指数不能直接反映椎间盘及其相邻层面的颈椎管狭窄程度。近年来,随着MRI的普及,通过其轴位T2扫描成像,利用影像归档和
------
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2557kb)。