苯磺酸氨氯地平预防冠状动脉粥样硬化性心脏病患者造影剂相关肾损害的效果评价
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2014年4月1日
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杨晓东 潮州市潮安区庵埠华侨医院内二科;
【摘要】目的观察苯磺酸氨氯地平预防冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者造影剂相关肾损害的效果。方法选取2008年11月—2011年11月收治的冠心病患者60例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,两组均于造影前4 h及造影后12 h予以0.9%生理盐水(1 ml·kg-1·h-1)静脉滴注。研究组在此基础上,于造影前7 d至造影后2 d给予苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,1次/d。对比两组造影前和造影后48 h的BUN、Cr、GFR、Alb、TRF、α1-M和IgG以及两组造影后1周内造影剂相关肾损害发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果造影后48 h研究组BUN、Cr及GFR[(8.0±2.2)mmol/L、(100.6±10.5)μmol/L、(94.2±8.9)ml/min]与对照组[(9.3±2.6)mmol/L、(114.9±10.7)μmol/L、(81.7±6.2)ml/min]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。造影后48 h研究组Alb、TRF、α1-M及IgG[(26.03±2.62)、(2.54±0.95)、(9.37±1.89)、(9.58±1.90)mg/L]与对照组[(34.96±5.97)、(3.85±1.22)、(13.71±2.34)、(12.49±3.76)mg/L]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。造影剂相关肾损害发生率研究组3.33%,对照组26.67%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论苯磺酸氨氯地平是有效减少冠心病患者造影剂相关肾损害的理想药物,值得临床推广。
【关键词】 苯磺酸氨氯地平 冠心病 造影剂 肾损害
【分类号】R541.4
冠心病多由脂质代谢异常、动脉粥样硬化导致,可引起心脏缺陷、心绞痛、心肌梗死等,严重影响患者生活质量[1]。冠脉介入治疗是冠心病的主要治疗方式,其中冠脉造影是重要环节,而造影剂的使用使患者肾损害的风险大幅上升,导致其医疗费用和病死率大幅增加,影响医疗质量[2]。控制
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