肌腱及周围组织粘连发生的机制是由于参与肌腱愈合的肌腱细胞和腱周组织来源的外源细胞(成纤维细胞为主)生长连接成整体的组织。肌腱在外源性愈合过程中，成纤维细胞从外周向损伤中心生长，同时分泌合成大量的胶原纤维，参与肌腱的愈合，是形成肌腱及周围组织粘连的原因。内源性愈合通过肌腱本身细胞增生、分化、分泌胶原纤维来完成肌腱的修复，不对肌腱及周围组织粘连产生影响[2]。因此，肌腱的粘连程度取决于这两种愈合机制在肌腱愈合过程中所占的比例大小。腱骨修复与成纤维细胞的数量有关，成纤维细胞数量增多在一定程度上促进了肌腱的外源性愈合，而减少了内源性愈合，因此不利于兔肩袖腱骨的生物修复。有研究结果表明，几丁糖能抑制腱周围成纤维细胞增生，预防肌腱粘连，但不影响肌腱愈合质量[21]。几丁糖可抑制成纤维细胞增生，促进腱骨愈合，腱鞘光滑且间隙较宽，无明显粘连。肉芽组织在组织损伤后1～2周逐渐成熟，此时成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维从而转变为纤维细胞，肉芽组织转化为纤维结缔组织进一步转变为瘢痕组织。本研究的大体解剖观察结果显示 ......