2.2各组病人术后不同时间VAS评分比较

    Q组病人各个时间点的VAS评分均高于W组和E组，差异有统计学意义(F=40.07～601.20，P<0.05)。E组和W组病人的平均VAS评分均<4分，与W组相比，E组各个时间点的VAS评分相对较低，但术后6 h和30 h之后的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

    2.3各组病人术后T比较

    本文Q组、W组和E组病人T分别为(8.10±3.24)、(20.94±2.18)、(28.56±2.36)h，3组间比较差异有统计学意义(F=19.65，P<0.05)。

    3讨论

    膝关节由股神经肌支、隐神经、闭孔神经、坐骨神经及其分支胫神经和腓总神经支配。超过60%的膝关节术后病人出现严重疼痛[7]。TKA术后镇痛的方法有很多，如PCIA、连续硬膜外阻滞、连续外周股神经阻滞及联合阻滞等。近年来随着可视化技术的不断发展，TKA病人的术后镇痛逐渐发生由中枢镇痛到外周神经阻滞镇痛再到多模式镇痛的转变[89] ......