[摘要]目的探讨原发性粒细胞肉瘤的临床病理特征及诊断。方法对3例原发性粒细胞肉瘤病人的临床表现、诊断进行分析并复习相关文献。结果粒细胞肉瘤形态表现酷似淋巴瘤，易误诊；但免疫组化示MPO(+)，溶菌酶(+)，CD43、CD68阳性。结论粒细胞肉瘤的诊断主要依靠免疫组化，临床医生应重视其临床病理特征，选择正确的治疗方案。

    [关键词]肉瘤，髓样；白血病，髓样，急性；病例报告

    [中图分类号]R733.72

    [文献标志码]B

    [文章编号]20965532(2018)02024102

    粒细胞肉瘤(GS)又称髓样肉瘤，是一种罕见的血液系统局部恶性肿瘤，该肿瘤虽可以孤立发生于髓外，但更常见于有急性髓系白血病(AML)、骨髓增生性肿瘤(MPN)、骨髓增生异常综合征(MDS)病史的病人或慢性急变期髓细胞白血病(CML)[1]。GS在形态学上与非霍奇金淋巴瘤(NHL)难以鉴别，临床中容易误诊。本文对3例GS病人临床病理特征、诊断、治疗进行分析，并复习相关文献，以提高对本病的认识和诊治水平。

    1病例报告

    例1，男，48岁。因“左臀部疼痛4个月伴左下肢活动障碍2个月”于2017年4月24日入院。查体：左侧臀部压痛明显；左踝关节背伸肌力0级，跖屈肌力2级；左膝腱及跟腱反射减弱；左下肢直腿抬高试验60°阳性。血常规显示：HB 138.00 g/L，WBC 9.26×109/L，NEU 6.19×109/L ......