IABP运行时间对ACS病人院内结局的影响(2)
本文A組靶血管狭窄程度明显较B组严重,考虑与A组纳入STEMI病人比例(82.6%)较B组(79.7%)高有关。IABP运行时间延长增加出血风险的原因考虑与IABP运行期间持续应用低分子肝素抗凝有关。另外,有研究表明,肾功能不全病人也可因血小板低反应性、贫血及血小板减少而导致出血风险增加[14-15]。而本研究中IABP运行时间>24 h组肌酐水平较≤24 h组高,提示合并肾功能不全的病人IABP运行时间可能更长,因此,对于合并肾功能不全病人临床应用IABP时更应该预防和评估出血风险。已有研究证明,合并糖尿病、外周血管疾病及吸烟是IABP术后发生下肢缺血的独立危险因素[16]。本文回归分析结果也表明,高龄、女性、吸烟、合并心源性休克、肌酐水平增高及LVEF下降可能提示PCI辅以IABP治疗的ACS病人短期预后较差 ......
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