1.3.2原发病治疗本文47例PHPT病人中除1例异位甲状旁腺功能亢进症放弃治疗，其余全部行手术治疗，通过手术后病理检查明确诊断，术后均口服钙剂治疗。6例非甲状旁腺恶性肿瘤病人中有2例(1例ALL、1例NHL)行化疗，化疗期间血钙水平正常；余4例放弃治疗。

    2讨论

    钙是人体中含量最丰富的阳离子，在神经传递、酶活性、心肌功能、凝血和其他细胞功能方面起着重要作用。一般情况下，钙离子的动态平衡主要依靠血浆膜钙离子受体、PTH、降钙素及维生素D对肾、骨和肠道的作用进行调节，其中任何一个环节异常均可导致高钙血症。高钙血症根据病因可分为PTH介导及非PTH介导，前者多见于PHPT，后者多见于恶性肿瘤病人。一般人群中，高钙血症的患病率为1%～2%，而90%以上的高钙血症与PHPT和恶性肿瘤有关。本组55例高钙血症病人，女性多于男性，平均年龄(53.0±12.8)岁，以中老年病人居多，最终诊断PHPT者47例，非甲状旁腺恶性肿瘤6例，二者比例高达96.4%。近年来随着人们认识的提高及医学的发展，甲状旁腺肿瘤检出率较前明显增加，其中有85%为甲状旁腺腺瘤，1%为甲状旁腺癌 ......