2 PD的非运动症状

    PD的运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓等，这方面的相关研究已很多，在这里不再赘述。而近年来的研究表明，在出现运动症状之前，绝大多数的PD病人会出现一系列的非运动症状，包括嗅觉障碍、睡眠障碍、心血管功能异常以及顽固性便秘等[45-46]。所以，随着研究的进一步深入，PD非运动症状及其在疾病早期诊断中的重要性越来越受到研究者的广泛关注。

    2.1 嗅觉障碍

    嗅觉障碍已被证实是PD病人最早出现的非运动症状。大约85%的PD病人都会发生，50%左右的PD病人在运动症状出现之前就会发生嗅觉的减退[47]。嗅觉障碍既可以发生在运动症状出现之前，也可以发生在PD运动症状出现期间，有的病人甚至在其运动症状出现10年以后，才表现出嗅觉障碍。此外，嗅觉障碍与PD的严重程度以及疾病的发展速度密切相关，有研究指出，若PD病人出现较为严重的嗅觉功能减退，则提示疾病发展为帕金森病痴呆(PDD)的风险性显著增加[48]。

    2.2 睡眠障碍

    睡眠障碍也是PD常见的一种非运动症状，大约95%的PD病人出现睡眠障碍。睡眠障碍主要包括失眠、白天嗜睡、快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)及不宁腿综合征等 ......