抑郁症的发病存在性别差异，女性的发病率高于男性。但为了避免月经周期对药物代谢的影响，抗抑郁药物的前期研究一般仅选用雄性动物和年轻健康的男性作为研究对象，这就造成药物上市后其临床疗效和副作用往往存在性别差异，所以近年来国外逐渐开始将更多的精力投入到性别差异对药物代谢的影响研究上。有研究显示，三环类抗抑郁药对男性的疗效要优于女性[1]，而5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对女性的疗效要明显优于男性[2]。另有临床研究显示，与男性抑郁症病人相比，女性病人经抗抑郁药治疗后更易复发，且高泌乳素血症发生率也更高，而性功能障碍发生率却较低[3]。本研究选择西酞普兰和度洛西汀这两种临床常见的药物，探讨其临床疗效的性别和年龄差异，旨在为临床个体化合理用药提供新的理论依据。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象

    2014年7月—2016年7月，于我中心选择首发抑郁症病人207例，男性96例，女性111例，年龄18～65歲，平均(39.24±12.34)岁 ......