西酞普兰与度洛西汀治疗抑郁症的性别与年龄差异(3)
西酞普蘭是主要作用于5-羟色胺的SSRIs,度洛西汀是一种主要作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素的双通道再摄取抑制剂(SNRIs)。本研究选择这两种作用机制不同的抗抑郁药,来观察病人性别与年龄对其疗效的影响。结果显示,两种药物在治疗6周后均起到良好抗抑郁效果,且两种药物对抑郁症病人的疗效相当。有研究表明,女性抑郁症病人对SSRIs较其他类型抗抑郁药敏感[10]。本文研究结果显示,西酞普兰对女性病人的疗效明显优于度洛西汀,但是在男性病人中却没有观察到这种差异。这提示女性对SSRIs类抗抑郁药较敏感,与相关研究结论相似[11]。造成这种疗效差异的原因目前尚不明确,可能是因为雌激素本身就具有抗抑郁作用,也可能是因为SSRIs发挥抗抑郁作用依赖于体内雌激素水平[12]。有研究结果显示,抑郁症病人在口服氟西汀(属于SSRIs)治疗后1个月,女性病人体内色氨酸浓度的增加和血清皮质醇浓度的下降都较男性病人明显[13] ......
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