2.4 不同药物不良反应比较

    治疗后半年内苯溴马隆组不良反应发生率为36.8%，显著高于非布司他组(15.8%)和别嘌呤醇组(13.2%)(χ2=4.34、7.28，P<0.05)，而非布司他组与别嘌呤醇组间比较差异无显著性(χ2=0.11，P>0.05)。见表4。

    3 讨 论

    HUA为嘌呤代谢异常导致的疾病，主要是因为尿酸代谢合成增加、排泄障碍所致。HUA与心血管病变、高血压、肥胖以及部分代谢性疾病如糖尿病、痛风等的关系密切，是上述疾病的危险因素，而降低SUA水平，预防尿酸盐沉积造成关节及肾损伤则是治疗HUA的根本目的[14]。目前，临床上治疗HUA的药物主要分为减少尿酸生成药物(代表药物为别嘌呤醇和非布司他)和加速尿酸排泄药物(代表药物为苯溴马隆)两类[15]。

    别嘌呤醇是目前临床上较为认可的治疗HUA的一线用药[16]。但由于其活性代谢物羟嘌呤醇，仅能抑制黄嘌呤氧化酶的还原形式，故有研究表明，300 mg/d的别嘌呤醇降尿酸作用尚不及80 mg/d的非布司他，且别嘌呤醇通过肾脏排泄，在肾损伤病人中可积聚 ......