[摘要]目的 探讨3D腹腔镜下经阴道自然腔道内镜(TV-NOTES)肾切除术的初步效果。方法 回顾性分析2013年10—11月、2014年6—7月，由同一组术者施行的TV-NOTES肾切除术共24例临床资料。3D腹腔镜下TV-NOTES肾切除术8例(A组)，2D腹腔镜下TV-NOTES肾切除术16例(B组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后拔除腹腔引流管时间、术后视觉模拟疼痛评分(VAPS)、术后住院天数、并发症发生率及病人瘢痕评估问卷评分(PSAQ)等，分析两种手术方式的技术特点。结果 24例手术均获成功，两组病人术中、术后均未出现严重并发症。术后第1～2天下床活动，第2～3天肛门排气并进饮食。两组手术时间、术中出血、引流管拔除时间、术后VAS评分、术后住院时间、术后PSAQ评分等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访时间内所有病例无腹腔、盆腔感染及切口疝形成。结论 3D腹腔镜下TV-NOTES肾切除术与2D腹腔镜下手术疗效相当;但3D腹腔镜下手术视野更为清晰，解剖层次清楚，空间感强 ......