颅内动脉瘤急性出血期支架辅助栓塞的治疗效果(1)
[摘要]目的 了解颅内动脉瘤急性出血期支架辅助栓塞的治疗效果及其远期预后。方法 回顾性分析我院收治15例颅内动脉瘤破裂急性出血病人临床资料,病人术前全部行抗血小板治疗,采用颅内支架辅助栓塞动脉瘤治疗。观察病人即刻致密栓塞率及并发症发生情况。术后6个月和1年随访病人支架内再狭窄情况,采用格拉斯哥预后评分(GOS评分)、改良Rankin量表(mRS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评价神经功能恢复情况,Barthel评分评定生活质量改善情况。结果 15例病人均成功植入支架,其中1例病人出现动脉栓塞并发症,抢救无效死亡;其余病人均行弹簧圈栓塞治疗,术中未出现动脉瘤破裂、支架移位、支架膨胀不良及塌陷等并发症,3例病人出现脑血管痉挛,术中使用罂粟碱、术后用钙离子拮抗剂尼莫地平解痉后症状缓解。术后即刻影像学Cognard分级评估显示完全栓塞10例(71.43%),次全栓塞3例(21.43%),不完全栓塞1例(7.14%)。随访病人均未出现支架内再狭窄情况,6个月和1年后的GOS评分较术前均明显升高,NIHSS评分显著降低,Barthel评分也明显升高 ......
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