由于专业不同，非内分泌专科医护人员缺乏系统的糖尿病专业知识和技能，在血糖管理上存在一定的局限性[21]。肺癌并糖尿病病人的血糖管控工作量较大，且目前无统一治疗方案。有些医师急于在短时间内将病人血糖控制在理想范围以利于尽早开展手术，进而导致胰岛素用量大且血糖波动也较大;有些医师则过于保守，胰岛素用量偏小，导致术前胰岛素达标时间延长，影响手术进程。ADA指南提出，为了更好地控制住院病人高糖血症和改善病情，医院应发挥多学科合作和支持的优势[22]。本研究CSII方案中，我科护士起主导作用，统筹联络内分泌科医师、糖尿病专科护士、营养科医师和我科医师，统一负责病人CSII期间血糖的监控和餐前胰岛素追加剂量的调节;内分泌科医师负责胰岛素基础剂量和追加剂量的设定;内分泌科专科护士负责 CSII安装、基础剂量的调节和必要的维护;营养科医师负责饮食管理。该方案符合多学科合作下的整体护理理念，既能增加非内分泌临床科室护士的能动性和全局观念、减少血糖管控的工作量，又能增加内分泌科医护人员的工作价值和服务范围，对病人实施专业化、动态化和精细化的血糖调控 ......