热带假丝酵母菌性败血症的诊断相对困难，早期的真菌G、真菌GM试验阳性率较低，且CRP、降钙素原等相关检查均无特异性，故血培养非常重要，一旦怀疑热带假丝酵母菌性败血症应多次双侧双瓶留取血培养。本研究热带假丝酵母菌性败血症病人主要特征是粒缺期间应用广谱抗生素后再次出现高热，5例伴有畏寒寒颤，10例全部有呼吸道症状且9例病人肺部CT可见阳性改变，提示当病人出现突破性感染时除留取血培养外需尽早完善胸部CT检查。本文10例病人CRP超出正常范围上限10倍以上，其中8例(80%)大于20倍;真菌G试验9例病人中阳性3例(30%)，提示早期的CRP高于正常上限也有一定的警示作用，而早期真菌G试验阴性并不能排除真菌感染的可能。

    2016年美国传染病学会(IDSA)临床实践指南指出，念珠菌病病人是否拔除外周导管应根据病人个体情况决定[19];既往也有研究表明，及时拔除导管对病人是一种保护性因素[20]。但本研究中只有1例病人拔除导管且未获得治愈，而其余未拔管的病人通过及时调整抗真菌药物治疗亦获得治愈，因此认为拔管与否可根据病人的个体情况决定。

    既往研究表明，伏立康唑和卡泊芬净对热带假丝酵母菌性败血症的治疗均有一定的作用[21-22] ......