结膜黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习(2)
2 討 论MALT淋巴瘤是一种原发于结外的小B细胞淋巴瘤,多发生在胃肠道、肺、眼附属器等部位,它占B细胞淋巴瘤的7%~8%[2]。该病是最早由ISAACSON等[3]所发现的一种惰性淋巴瘤,其疾病进展缓慢,预后相对较好。
眼附属器淋巴瘤(OAL)是影响眼眶、眼睑、泪腺和结膜的淋巴瘤统称,其中50%~90%为MALT淋巴瘤[3]。OAL病理类型主要是非霍奇金B细胞淋巴瘤,原发为霍奇金淋巴瘤者罕见[4]。OAL占所有非霍奇金淋巴瘤的1%~2%[5]。结膜MALT淋巴瘤是OAL的一种,但是原发于眼结膜的MALT淋巴瘤尤为罕见。目前,MALT淋巴瘤的发病机制不明,但有研究认为与自身免疫性因素以及鹦鹉热衣原体、幽门螺杆菌等感染因素密切相关[6]。
MALT淋巴瘤组织学特点以淋巴上皮病变最具有特征,通常出现簇状的肿瘤淋巴细胞浸润并破坏部分黏膜腺体现象[7]。免疫表型大多为CD20(+)、CD10(-)、CD5(-)、CD23(-)和CyclinD1(-) ......
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