卵巢表面的恶性胃肠道外间质瘤临床病理研究(2)
图1 HE,中倍放大。示肿瘤细胞呈梭形或上皮样,排列成弥漫实性结构。浸润并挤压卵巢组织(左侧)
图2 CD117免疫组织化学染色,高倍放大。肿瘤细胞呈弥漫强阳性,阳性信号定位于细胞膜和细胞质,左侧卵巢组织阴性。
2 讨 论
2.1 临床病理特征。胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)是指起源于胃肠道的间质性干细胞Cajal细胞(ICC)的肿瘤,是消化道最常见的间叶源性肿瘤[1]。胃肠道外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumors,EGIST)是指组织形态、免疫表型等与胃肠道间质瘤相似,但起源于腹腔或腹膜后腔的软组织,且与肠壁或内脏浆膜面无关的一类肿瘤[2]。它们均属具有多分化潜能的Cajal细胞性肿瘤,均具有特异性的组织学特点和特定的免疫学表型,二者c-kit/CD117均阳性[1]。
EGIST是少见肿瘤,约占所有GIST的5%[3],恶性EGIST约占恶性GIST的5~7%[4]。EGIST偶尔累及女性生殖系统,近2年内国内外报道原发于(或累及)女性生殖系统的EGIST包括:卵巢[4]、输卵管[3]、阴道壁[5]、阔韧带[3]等。因此,女性患者、特别是累及输卵管、卵巢或子宫浆膜的肿瘤,在诊断为平滑肌源性肿瘤时要想到EGIST的可能[3] ......
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