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编号:11883330
甲状腺手术并发症及预防
http://www.100md.com 2009年2月1日 《家庭科学·新医学》 2009年第2期
     【摘 要】目的:探讨甲状腺手术并发症的发生原因和预防措施。方法:回顾性总结1996年1月~2007年1月我科收治的1226例甲状腺手术患者的临床资料。结果:术后出现并发症12例,占1.00%。结论:首先要熟悉甲状腺及其毗邻的局部解剖关系,术中切口长度适中,经颈白线入路,向两侧牵开颈前肌。术中操作轻柔,囊内结扎甲状腺上下极血管,甲状腺术中并发症的发生是可以预防和避免的。

    【关键词】甲状腺手术 并发症 预防

    我科1996年1月~2007年1月共治疗甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿、甲状腺癌(以下分别称甲瘤、甲亢、结甲、甲癌)1226例,其中,发生各类并发症12例,占全部手术的1.00%。现总结报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料。本组共1226例,其中男326例,女900例;年龄25~73岁,平均44.6岁;其中甲瘤126例,甲亢12例,结甲976例,甲癌112例。

    1.2 麻醉方式。麻醉采用静脉麻醉160例,气管插管全麻1066例。

    1.3 手术方式。双侧甲状腺次全切除术864例,单侧甲状腺次全切除术124例,一侧全切、对侧次全切除术112例,腺瘤行甲状腺部分切除术126例。

    2 结 果

    本组病例中,进行各类甲状腺手术共1226例,出现12例并发症,分别为术后出血1例,术中电刀结痂脱落;术后声音嘶哑11例,其中8例为甲状腺癌癌肿侵及喉返神经,行喉返神经部分切除吻合术,术后6个月内恢复,随访1年内恢复正常发音;术后呼吸困难1例,2周后缓解。并发症发生率占全部手术的1.00% ......

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