随着医疗模式的转变,“三分治疗,七分护理”说明了护理工作在治疗疾病、预防疾病中的重要性。近年来,我国的护理工作质量显著提高。但是,护理人员流失现象仍然很普遍,尤其对于高学历的护理人员,据有文献报道,从1990年起,北医大一院招收护理本科毕业生14人,到1995年因考研究生或出国的3人。调到教学,管理岗位2人,毕业就不在岗2人,另有一人也正办理调动手续。由此看出,高学历护理人员的稳定性较差[1]。护理人员流失的方向大致有以下几个方面[2]:一是有些大医院的临床护士,纷纷调往小医院,或其他辅助科室;二是由于护士工作辛苦,待遇又低,有些人就把目光转向了新的岗位;三是还有少数护士通过劳务输出和其他途径出国。人员流失现象已经成为医院管理者需要迫切解决的一道难题,它将直接影响护理质量的好坏,影响我国护理事业的发展。

    1 护理人员流失的原因

    1.1 心理压力因素。现如今,病人和社会对医院要求日益增高,医疗纠纷时有发生,护士做为面对病人和家属最

    直接的群体,要承受种种压力[3]。久而久之,就会危害到护士的身心健康,从而引发各种疾病。研究证明,临床护士心理问题阳性率明显高于正常人群,常见的心理问题有抑郁,焦虑,多疑,强迫和神经症等[4]。由于职业的特殊性,护士在工作中害怕一个小小的疏忽引起不良的后果,担心因语言表达不慎造成病人与家属的误解而引发护理纠纷,担忧人身安全得不到保障[5]。最终,许多护士选择逃避作为减轻自己心理压力的方式之一,心理压力因素也成为护理人员流失现象的主要原因之一。

    1.2 超负荷工作量。护士工作量大,技术性强,工作紧张,随时面临急危重症抢救,或一些突发事件等[6],由于长期处于这种状态,极易导致护士的身心疲劳。以护士昼夜轮班为例,频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟节律,导致睡眠质量下降,体力恢复不足,随着年龄增长,影响日益明显[7] ......