恶性肿瘤在其发展过程中出现的疼痛称为癌痛。据WTO统计全球每天至少有500万癌症病人在遭受着疼痛的折磨,新诊断的病人约25%出现疼痛,接受治疗的约50%癌症病人有不同程度的疼痛。70%的晚期癌症病人认为癌痛是主要症状,30%具有难以忍受的剧烈疼痛。癌痛常常折磨得病人痛不欲生,因此缓解这些患者的疼痛,提高其生活质量,是对患者临终关怀的重要内容。

    1 癌痛对生活质量的影响

    1.1 生理:功能减退,体能和耐力降低,恶心、食欲减低、睡眠不好或失眠。

    1.2 心理:焦虑、恐惧加重,消遣娱乐受限。抑郁、苦恼、不能集中精神,过度考虑身体的疼痛,失去自控。

    1.3 社会:社会活动减少,性功能和情感减低,失去生活信心,自上率提高。

    1.4 精神:痛苦加重,改变想法,重新评价宗教信仰。

    2 疼痛治疗的目的和标准

    增加无痛睡眠时间,缓解休息时的疼痛,缓解与运动有关的疼痛。使用各种止痛方法,获得全身疼痛的缓解,使患者及其家属获得最好的生活质量。

    3 癌痛的治疗

    3.1 癌痛的评估:采用0~10级线性视觉模拟评分法。在标尺的两端,标有从0~10的数字,数字越大表示疼痛越大 ......