【Key words】 Gastrointestinal endoscopy Early cancer of enteron Diagnosis and treatment

    现在随着医疗技术的发展,人们生活质量的提高,尤其对肿瘤术后的生存期及生存质量的要求越来越高,另外也为了节约社会资源和医疗资源,所有这些都要求对肿瘤尽量做到早诊断早治疗。针对上述情况,定期健康体检、肿瘤普查、对高危人群有针对性地检查等均为不可或缺的手段,所采用的相关诊断技术依据不外乎是X-光、超声、CT检查、MRI、各种内镜检查及病理等。还有PET-CT检查、分子生物学检查等。

    对于我们消化界同仁来说,目前也正在为利用消化内镜对消化道肿瘤的早期诊断和治疗作出不懈的努力。内镜检查及病理、超声内镜、色素内镜、放大内镜、AF、窄波内镜(NBI)等就是目前消化科医生所采取的手段,并借助上述手段对消化道早期肿瘤的诊断水平较前大大提高。胃肠道早期癌是指不论有无淋巴结转移,仅局限于黏膜及黏膜下层内的恶性肿瘤[1]。但目前消化道恶性肿瘤特别是早期肿瘤的诊断难点,关键是大肠粘膜或息肉的异型增生(Displasia)及早期癌(Early Cancer,EC),其原因为:①病灶通常比较小。②一般局限于粘膜层或粘膜下层。③普通白光内镜难以早期发现。④即使发现不正常粘膜区域,活检也有一定漏诊率。此点一直备受消化内镜医生的关注。

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