老年脑梗死并糖尿病患者预防低血糖的护理对策
【摘 要】 目的 探讨老年脑梗死并糖尿病患者预防低血糖的护理对策。方法 对62例脑梗死并糖尿病患者采取建立低血糖健康教育处方、指导合理饮食、科学用药等预防低血糖护理措施。结果 62例患者在住院期间无一例发生低血糖反应。结论 老年脑梗死并糖尿病病人发生低血糖反应率高,在治疗护理过程中充分重视低血糖反应的预防,能收到非常好的效果。【关键词】 老年脑梗死并糖尿病;低血糖;预防;护理对策
【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1672-5085(2006)06-0012-02
老年脑梗死并糖尿病(DM)病例临床多见,此类患者因心脑并发症多,老龄相关的多器官功能损害常见,低血糖症易感性高,且往往病情比较隐匿,发生低血糖时常缺乏出汗、心慌、心率增快等交感神经兴奋的典型症状,而经常以脑神经障碍、局限性神经功能障碍为首发症状,临床不易鉴别,多危及生命。我科自2003~2005年收治此类病人62例,采取以预防低血糖为主的护理对策,收到好的效果,现报道如下:
1 一般资料
62例脑梗死均经头颅CT证实,DM符合WHO诊断标准,同时排除了脑血管病引起的应激性高血糖。其中男38例、女24例,年龄68~92岁,平均78.4岁,大面积梗死8例、多发性梗死30例、腔隙性梗死20例、其它梗死4例;Ⅰ型糖尿病20例、Ⅱ型糖尿病42例、口服药物治疗者15例、普通胰岛素治疗者27例、预混胰岛素(诺和灵30R)治疗者20例。
2 护理对策
2.1建立和提供个体预防低血糖健康教育处方 脑梗死病人表现为病变部位相应的身体感觉异常、运动障碍、语言障碍 ......
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