赛治导致关节炎1例
【中图分类号】 R593.22【文献标识码】 A【文章编号】 1672-5085(2006)06-0080-02
患者陈某，女，13岁，因多汗，体重下降3月于2005年10月6日来我院就医，诊断为Graves病，给予赛治(他巴唑Thyrozol德国默克公司)10mgBid抗甲亢，心得安减慢心率，维生素B4，利血生，肌苷升白细胞，于服药3w后出现持续性双膝关节疼痛，进行性加重，致双膝关节行走困难，后逐渐出现双腕，双肘关节疼痛，伴关节处皮肤搔痒，再次来我院就医，体查可见右腕关节皮肤少许米粒大小的暗红色丘疹，边缘清楚，双膝关节稍红肿，活动受限，既往无关节炎病史，查RF,ASO,ANA均正常，考虑赛治的副作用所致，立即停赛治改用丙基硫氧嘧啶抗甲亢，予以强的松，扑尔敏，赛庚啶后症状完全消失，出院后随访半年，无不良反应。
就此例患者得出以下体会：
1 目前临床抗甲亢常用药物有两类，硫脲类和咪唑类，赛治属于咪唑类，其副作用为粒细胞减少和肝功能损害，发生关节疼痛和药疹少见，我院目前赛治引起此不良反应仅此1例，值得引起大家的重视。
2 此患者在服用赛治后26d发生关节疼痛和药疹，在停用赛治及使用抗过敏药物后13d症状才完全消失且未再复发，对于赛治引起的不良反应，我们应高度重视，特别是应用于未成年人甲亢患者。
3 赛治导致关节炎常易与风湿性关节炎混淆，我们应提高警惕。, http://www.100md.com(周 秧 廖利珍 陈敏华)
患者陈某，女，13岁，因多汗，体重下降3月于2005年10月6日来我院就医，诊断为Graves病，给予赛治(他巴唑Thyrozol德国默克公司)10mgBid抗甲亢，心得安减慢心率，维生素B4，利血生，肌苷升白细胞，于服药3w后出现持续性双膝关节疼痛，进行性加重，致双膝关节行走困难，后逐渐出现双腕，双肘关节疼痛，伴关节处皮肤搔痒，再次来我院就医，体查可见右腕关节皮肤少许米粒大小的暗红色丘疹，边缘清楚，双膝关节稍红肿，活动受限，既往无关节炎病史，查RF,ASO,ANA均正常，考虑赛治的副作用所致，立即停赛治改用丙基硫氧嘧啶抗甲亢，予以强的松，扑尔敏，赛庚啶后症状完全消失，出院后随访半年，无不良反应。
就此例患者得出以下体会：
1 目前临床抗甲亢常用药物有两类，硫脲类和咪唑类，赛治属于咪唑类，其副作用为粒细胞减少和肝功能损害，发生关节疼痛和药疹少见，我院目前赛治引起此不良反应仅此1例，值得引起大家的重视。
2 此患者在服用赛治后26d发生关节疼痛和药疹，在停用赛治及使用抗过敏药物后13d症状才完全消失且未再复发，对于赛治引起的不良反应，我们应高度重视，特别是应用于未成年人甲亢患者。
3 赛治导致关节炎常易与风湿性关节炎混淆，我们应提高警惕。, http://www.100md.com(周 秧 廖利珍 陈敏华)