【摘 要】 目的 为探讨创伤性股骨头缺务性坏死的治疗效果。方法 作者从1986年4月至2003年11月，应用各种带血管蒂的骨(腊)瓣移植方法，对创伤性骨股头缺血性坏死者，进行股骨头修复、重建和再造。结果 临床应用203例，以3年至20年随访观察，取得满意疗效，优良率在91%以上。结论作者体会到这些方法有解剖学基础，可根据不同缺血状况，彩不同方法，手术安全、有效、易行。

    【关键词】 血管蒂 骨(膜)瓣 创伤性 股骨头坏死

    【中图分类号】 R659 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-5085(2007)02-0117-02

    从1986年4月至2001年6月，我们应用各种带血管蒂的骨(膜)瓣移植的方法，治疗创伤性股骨头缺血坏死203例，经观察疗效满意。

    1 临床资料

    本组203例。男123例，女80例最大年龄65岁，最小年龄9岁。其中股骨颈骨折86例，股骨头骨折14例，髋关节脱位18例，有明显外伤和扭伤史85例；手术治疗后106例，非手术治疗后97例；Ficat X线分期：Ⅱ期55例，Ⅲ期68例，Ⅳ期80例；其中带旋骨外侧血管升支髂骨骨瓣移植修复术76例，带旋股外侧血管横支大转子骨瓣重建术31例，带旋股外侧血管升支骼骨膜瓣和横支大思子骨瓣联合应用再造股骨头25例。带旋股外侧血管升支髂骨膜瓣和带旋髂深血管髂骨瓣，再加上横支大转子骨瓣联合应用再造股骨头颈部15例。发病时间：创作后半年～10年。随访时间：最长20年，最短3年。随访观察结果：根据赵德伟1996年制定的股骨头缺血性坏死的修复与再造疗效评价标准[1] ......