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编号:11537791
近年剖宫产率及剖宫产指征的变化探讨(2)
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中外健康文摘·新医学学刊》 2007年第8期
     由本资料可见,社会因素在1996年居剖宫产手术指征的第四位,到2005年成为首位,而无任何明确的高危因素,单纯以孕产妇或家属主观意愿要求行剖宫产分娩者为592例,占社会因素为手术指征的剖宫产的58.1%(592/1019),这足以说明因孕产妇方面的非医学指征的剖宫产术在目前实施的剖宫产总数中占了相当大的比例。

    3.1.2 胎儿监护技术提高 由于胎儿心电监护的普遍使用及胎儿监护技术的不断提高,医生可随时了解胎儿宫内情况,如胎儿宫内窘迫、胎盘功能低下、脐带绕颈等,使医生能及早发现分娩过程中的异常情况而选择剖宫产。尤其高敏感性的胎儿监护手段易出现假阳性结果,异常发现随之增多,加上存在诊断过度现象,因顾及胎儿预后而积极行剖宫产,致使胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产有所增加。

    虽然胎儿监护结果和术后Apgar评分符合率不高,但临床上对胎儿宫内窘迫缺乏特异性诊断技术,胎儿监护仍是目前指导临床发现和诊断胎儿窘迫的主要手段,故提高胎儿监护技术是降低此项剖宫产指征的关键 ......
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