前列腺素E1+低分子肝素钙治疗周围血管病变30例临床分析
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[摘 要] 前列腺素E1+低分子肝素钙对改善末梢动血流优于改善四肢动脉主干通畅度，对已发生血栓阻塞的血管可改善血流。对未发生病变的血管则影响较小。
[关键词] 前列腺素 低分子 血栓阻塞
[中图分类号]R697+.33[文献标识码] A [文章编号] 1672-5085(2007)07-0822-01
2004年3月至2007年6月，我院共收治周围血管病变30例，应用前列腺素E1+低分子肝素钙治疗，结果如下：
临床资料：30例住院治疗的周围血管病变患者男18例，女12例，年龄(57±15)岁，周围血管病变分类：闭塞性动脉硬化症6例，下肢动脉血栓形成12例，血栓闭塞性脉管炎6例，下肢深静脉血栓形成6例。
治疗用药：前列腺素E1100-200ug/日，加入250ml生理盐水中静点，每日一次联合用低分子肝素钙0.5ml皮下注射，每日二次，用药2周。
观察指标：实验室检查：凝血酶原时间，纤维蛋白原
器械检查：用美国PVL7000型血管仪
结查：①症状：80%患者用药后四肢缺血症状如麻木、疼痛、乏力等症状减轻，间歇性跛行者步行距离延长1/3～1/2②不良反应：周身疼痛、心慌、面部潮红，注射部位局部红痛，皮下出血③治疗前后实验室检查及外周血管血流动力学指标见表1。
讨论：本文结果显示前列腺素E1+低分子肝素钙对改善末梢动血流优于改善四肢动脉主干通畅度，对已发生血栓阻塞的血管可改善血流。对未发生病变的血管则影响较小。笔者认为周围血管病变患者四肢动脉内并非都由机化的陈旧性血栓堵塞，多数患者是血栓前状态或新鲜血栓影响外周动脉血流。积极给予扩血管+抗凝药，可改善四肢活动耐力，减轻麻木、疼痛症状，减少血栓机化。本组病例前列腺素E1+低分子肝素每日一次，用药二周，不良反应轻微，有5例头晕，注射部位红痛，有2例心慌，面部潮红，停药后不良反应消失。因此，应用前列腺素E1+低分子肝素钙治疗周围血管病变疗效确切，效果显著。, http://www.100md.com(李 艳)