清泉饮辩证加减治疗慢性前列腺炎108例疗效观察
[摘 要] 慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病，多发于青壮年时期，临床表现错踪复杂，病程迁延，并且治疗不及时或不彻底，易复发，其病因病机莫不为湿热下注，气滞血瘀及肾气亏虚诸素，相互作用，相互转化而就。病位虽在下焦，然与膀胱、肾、脾、肺等多脏器紧密相关。
[关键词] 慢性前列腺炎
[中图分类号]R697+.33[文献标识码] B [文章编号] 1672-5085(2007)07-0831-01
1 临床资料
1.1 一般资料 本组观察108例，患者年龄最小28岁，最大72岁，平均50岁。病程从半年至5年不等。临床表现主要有尿频、尿急、尿痛、尿后时有白色粘液排出，伴局部组织胀痛，或并发遗精、早泄、阳萎等。肛诊：前列腺肿大，压痛(+～+++)。化验镜检：前列腺液白细胞升高，卵磷脂小体减少。中医辩证分型：湿热型62例，瘀滞型23例，肾虚型21例。
1.2 治以清热利湿，理气化瘀，兼以补虚。主方自拟清泉饮：萆薢15g，白术、云苓各12g，槟榔、车前草各15g，黄柏、丹参、益智仁、乌药、泽泻各10g，莲子仁、石菖蒲各15g，生草6g。湿热型加苍术、二花各10g，瘀滞型加五不留行、当归各10g。肾虚型加仙灵脾、山萸肉各12g，每日1剂，20天为一疗程。
2 疗效结果
2.1 疗程标准 治愈：尿道刺激征、早泄、阳萎等症状及尿道滴白等体征消失，尿常规及前列腺液镜检连续3次正常；好转：症状、体征减轻或化验检查正常；无效：症状、体征无改变，化验异常。
2.2 本组病例中，治愈79例，好转21例，无效8例，有效率93.7%。
3 讨论
慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病，多发于青壮年时期，临床表现错踪复杂，病程迁延，并且治疗不及时或不彻底，易复发，常给患者带来诸多生活中的烦恼和痛苦。
其实慢性前列腺炎早在祖国医学中的“淋证”、“癃闭”、“遗精”、“早泄”、“阳萎”、“腰痛”等病证中都有叙述，其病因病机莫不为湿热下注，气滞血瘀及肾气亏虚诸素，相互作用，相互转化而就。病位虽在下焦，然与膀胱、肾、脾、肺等多脏器紧密相关。临证常以实证多见，往往虚中挟实，病情缠绵难愈。治以清热利湿、理气化瘀，兼温补肾阳，方中用萆薢、茯苓、白术利湿去浊，黄柏、丹参、石菖蒲、槟榔、莲子仁清热燥湿，活血凉血，化浊通窍，益智仁、乌药温肾阳，缩小便；车前草、泽泻利水通淋，渗湿泄热。诸药合奏温下焦，分清浊，病证乃除。服药期应嘱其畅情绪，节房劳，忌辛辣，禁烟酒；多饮开水，清淡饮食，可剔除诱因，顽疾即祛。, http://www.100md.com(杨祖耀 程少民)
[关键词] 慢性前列腺炎
[中图分类号]R697+.33[文献标识码] B [文章编号] 1672-5085(2007)07-0831-01
1 临床资料
1.1 一般资料 本组观察108例，患者年龄最小28岁，最大72岁，平均50岁。病程从半年至5年不等。临床表现主要有尿频、尿急、尿痛、尿后时有白色粘液排出，伴局部组织胀痛，或并发遗精、早泄、阳萎等。肛诊：前列腺肿大，压痛(+～+++)。化验镜检：前列腺液白细胞升高，卵磷脂小体减少。中医辩证分型：湿热型62例，瘀滞型23例，肾虚型21例。
1.2 治以清热利湿，理气化瘀，兼以补虚。主方自拟清泉饮：萆薢15g，白术、云苓各12g，槟榔、车前草各15g，黄柏、丹参、益智仁、乌药、泽泻各10g，莲子仁、石菖蒲各15g，生草6g。湿热型加苍术、二花各10g，瘀滞型加五不留行、当归各10g。肾虚型加仙灵脾、山萸肉各12g，每日1剂，20天为一疗程。
2 疗效结果
2.1 疗程标准 治愈：尿道刺激征、早泄、阳萎等症状及尿道滴白等体征消失，尿常规及前列腺液镜检连续3次正常；好转：症状、体征减轻或化验检查正常；无效：症状、体征无改变，化验异常。
2.2 本组病例中，治愈79例，好转21例，无效8例，有效率93.7%。
3 讨论
慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病，多发于青壮年时期，临床表现错踪复杂，病程迁延，并且治疗不及时或不彻底，易复发，常给患者带来诸多生活中的烦恼和痛苦。
其实慢性前列腺炎早在祖国医学中的“淋证”、“癃闭”、“遗精”、“早泄”、“阳萎”、“腰痛”等病证中都有叙述，其病因病机莫不为湿热下注，气滞血瘀及肾气亏虚诸素，相互作用，相互转化而就。病位虽在下焦，然与膀胱、肾、脾、肺等多脏器紧密相关。临证常以实证多见，往往虚中挟实，病情缠绵难愈。治以清热利湿、理气化瘀，兼温补肾阳，方中用萆薢、茯苓、白术利湿去浊，黄柏、丹参、石菖蒲、槟榔、莲子仁清热燥湿，活血凉血，化浊通窍，益智仁、乌药温肾阳，缩小便；车前草、泽泻利水通淋，渗湿泄热。诸药合奏温下焦，分清浊，病证乃除。服药期应嘱其畅情绪，节房劳，忌辛辣，禁烟酒；多饮开水，清淡饮食，可剔除诱因，顽疾即祛。, http://www.100md.com(杨祖耀 程少民)