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编号:11569249
骨髓基质干细胞及其应用的研究进展(2)
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中外健康文摘·新医学学刊》 2007年第12期
     4 展望

    MSCs的移植,尤其是自体MSCs移植克服了诸如伦理免疫排斥等问题,因此有更好的应用前景,MSCs极易在脑内存活、分化及整合,移植后并不产生炎症和免疫排斥反应,所以MSCs移植治疗局灶性脑缺血是切实可行的,但是下列问题需要进一步解决:(1)经静脉或颈动脉注射的MSCs迁移入脑内的机制,以提高MSCs进入脑内的数量;(2)MSCs在脑内迁移、分化和存活的机制及影响因素;(3)MSCs在脑内分化的神经元、胶质细胞能否取代已死亡的神经元和胶质细胞,分化的神经元能否与宿主神经元形成功能性突触联系和神经环路,它们在脑缺血损伤恢复中的地位;(4)MSCs在脑内可否产生有关神经营养因子、细胞因子及细胞外基质并参与神经功能重建;(5)将携带有关神经营养因子或细胞因子基因的载体转染MSCs,使其在缺血脑内表达神经营养因子等,从而达到治疗局灶性脑缺血的目的;(6)高效诱导MSCs体外分化的最佳方法及分化的神经元的移植对局灶性脑缺血的作用;(7)MSCs和基因治疗 骨髓基质细胞移植入脑几天内发生凋亡,那么如何提高其存活率将成为一个主要问题。Bcl-2基因是细胞凋亡的重要抑制基因,近年发现它在脑缺血中表达并在其中起重要作用,Shimizu等研究发现,缺血诱发的bcl-2蛋白可增强脑对后继缺血的耐受性,具有神经保护作用,减少缺血神经细胞凋亡。因此可尝试利用Bcl-2基因抗骨髓基质细胞凋亡观察是否增强MSCs治疗脑梗死的效果。
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