【摘 要】 现代观念不断更新，凝血参数检测已越来越重视，影响凝血参数检测因素直接影响对病人的诊断与预后，病人的凝血参数临床价值已发生很大的变化。

    【关键词】 凝血参数 临床

    【中图分类号】 R554+.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-5085(2007)09-1157-01

    现代观念不断更新，凝血参数检测已越来越重视，影响凝血参数检测因素直接影响对病人的诊断与预后，病人的凝血参数临床价值已发生很大的变化。

    1 瀑布学说新观念

    自上个世纪60年代初期Davie 和Ratnoff等提出了瀑布学说，经不断研究完善，该学说已被广泛认可。瀑布学说凝血过程实际上是一系列的酶促反应过程，每个凝血因子都被前一因子所激活，最后生成纤维蛋白。该过程分为三条途径或二个系统，具体为三个阶段，即内源凝血途径、外源凝血途径和共同途径或内源凝血系统和外源凝血系统，根据不同起因内源凝血途径及外源凝血途径参与了第一阶段凝血活酶的生成，二个系统共同途径完成了第二阶段凝血酶生成和第三阶段纤维蛋白生成，各途径或系统相互促进相互影响。在第一阶段凝血活酶生成过程中，现代观点认为内源凝血途径中接触因子激肽释放酶原(prokallikein，PK)又称Fletcher 因子 ......