肾上腺常见肿瘤的CT诊断
【摘 要】 目的 探讨常见肾上腺肿瘤各种CT征象的鉴别诊断价值并总结其CT诊断要点。材料与 方法 对30例手术病理及临床随访证实的常见肾上腺肿瘤(共36个瘤灶)的CT征象进行对照研究。 结果(1)腺瘤均呈类圆形、瘤体直径≤3.0cm、平扫密度和增强程度常≤20HU、增强前后密度均匀,瘤灶内有负CT值区为腺瘤尤其是醛固酮腺瘤的特异性CT征象。(2)嗜铬细胞瘤的大小、平扫密度、增强程度以及增强前后密度不均匀的CT特点与转移瘤相似,但瘤体直径<4.0cm者多呈类圆形以及瘤灶邻近可见正常肾上腺结构存在的特点有利于与转移瘤鉴别。(3)转移瘤即使瘤体较小亦多呈不规则形,瘤体直径多>3.0cm;平扫密度和增强程度常>20HU、增强前后密度多不均匀;瘤侧肾上腺结构粗大仅见于转移瘤,为其特异性CT征象。 结论 CT对常见肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较高的准确性,熟悉和掌握各种肾上腺肿瘤的CT表现特征,是提高CT诊断准确性的关键。
【关键词】肾上腺 肿瘤 体层摄影术 X线计算机
【中图分类号】R445 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2008)01-0050-02
临床上常见的肾上腺肿瘤主要为皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤和转移瘤。CT是肾上腺疾病诊断的主要手段之一。笔者收集病理或临床证实的肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤和转移瘤30例(共36个瘤灶),总结其CT诊断及鉴别诊断要点,探讨各种CT征象的诊断价值 ......
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