解剖教学的优化措施刍议
【摘 要】解剖学是一门重要的医学基础课，是学生接触的医学科学中最早的重要启蒙学科。学生对这门课掌握的好坏直接影响到后续的其他基础及临床医学课的教学效果。
【关键词】解剖学 教学
【中图分类号】R322【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2008)02-0254-02
解剖学是一门重要的医学基础课，是学生接触的医学科学中最早的重要启蒙学科。学生对这门课掌握的好坏直接影响到后续的其他基础及临床医学课的教学效果。就中等卫生学校的情况来看，学生来源大部分是初中毕业生，理解能力较差；而解剖课的内容多，课程设置的时间又紧。要想使这门课的课堂教学在有限的时间内取得理想的效果，我的点滴体会是应在“精”、“新”、“活”、“实”四个字上下功夫。
1 所谓“精”，就是课堂教学的内容要少而精
, 百拇医药
解剖学中名词多，描述多，但内容分掌握、熟悉、了解几个层次。如果每堂课都不分轻重、主次，一并罗列讲解，势必造成既费时间又不得要领的情况。因此教学中就针对教学大纲的不同要求及不同专业的培养目标组织好授课内容，力求内容少而精。具体做法是：对于属“了解”的内容只花少量时间做一般性的概括讲解。如器官的功能等内容。对于属“熟悉”的内容或量大但描述相类似的内容，则以典型突破，举一反三的方式讲解，例如讲述血液中的细胞时，着重点放在中性颗细胞形态结构的描述上，而其他的白细胞则只指导学生从胞体形态、胞核特点、胞质结构三方面去与中性粒细胞对照比较学习。对于属“掌握”的内容，则结合实物标本、模型及临床实例进行讲深讲透。如讲阑尾时，先让学生在标本模型上观察其形态、位置，使他们有一直观的、形象的概念，然后联系到临床上阑尾炎时的右下腹痛，麦氏点压痛，外科手术寻找阑尾的根据这些内容重点讲解，于是学生对阑尾位于右髂区，根部恰好位于三条结肠带的汇合点，体表投影在麦氏点这些内容有了深刻印象，因此而牢固了记忆。此针对于不同专业的学生，依据培养目标的不同，课本中的重点就不能泛泛而谈，要有所精选。例如护士专业，讲肌学时，就要把臀大肌与坐骨神经之间的位置关系摆在首位，为走上临床选择正确的肌肉注射部位打下基础。
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2 所谓“新”，就是课堂教学的方式要新颖
解剖学内容多且单调乏味，如果教学方式一味采取满堂灌的单一陈旧模式，极易造成学生的厌倦情绪。教育家叶圣陶先生曾说：“所谓教师的主导作用，益在于引导启迪。”正是在这种思想的指导下在解剖学课堂中交替采用了下列不同的教学方法，使课堂教学方式总保持一种“鲜味”，取得了很好的效果。精讲多练法：就是讲清了一些基础理论知识及重点内容后，针对内容布置练习题，着重于学生解题时得到思维上的启迪及加强理解记忆。如讲了脉管系统后我出了下列一些练习题：1、从头静脉、大隐静脉注射药物治疗脑膜的疾病要经过哪些途径?2、阑尾炎时为什么可能引起肝脓肿?学生在老师指导下解题的过程中加深了对脉管系统的整体认识，学会了知识灵活运用的能力。自学考试法，对于那些形态性较强而学生又易弄懂的内容如运动系统的骨学部分，则以这种形式授课，学生分组，每组配备标本，学生对照书本描述，逐一辨认形态结构；这就增强了学生动手、动眼、动脑的能力。当然实施这种教学方法教师要加强指导、组织；总体检查，成绩要点总成绩的一部分比例，从此保证学生不致于放任自流。问题分析法：著名教育家苏霍姆林斯基曾说：“为了使孩子的头脑不致变成知识的贮藏室和真理、规则、公式的堆集站，就一定要教给他思维。”正因为这样，在讲述一些易混淆的内容时，不是简单地进行知识地灌输，而是针对授课内容提出一些环环相扣，层层递进的问题先让学生思考，然后通过分析，让学生真正理顺思路，在理解的基础上加强记忆，同时也启迪了思维，如在讲肋间外肌、肋间内肌收缩对呼吸运动的不同影响时，我设计了这些问题提问：1、肋间外肌起止点分别在哪里?2、收缩时肋骨是上升还是下降?3、胸腔容积是增大还是缩小?通过提问学习懂得了由于肋间外肌起点在上一肋骨，止点在下一肋骨，根据肌肉收缩时起止点的运动原理，肋骨是上升，进而知道了胸腔容积增大，协助吸气。同时通过类比也弄懂了肋间内肌收缩时是协助呼气。4、知识竞赛法：每当课程告一段落时，精心编排一些题目，以竞赛抢答的形式进行课程练习，这种新颖的学习方法起到了优化复习，巩固知识的效果。
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3 所谓“活”，就是课堂教学的气氛要活跃
良好的课堂气氛是教学取得成功的前提，如果课堂气氛沉闷无生气，任何先进的教学方式也收不到满意的效果。为了活跃气氛，我从以下几个方面努力取得了一定效果，一是树立高度的责任感与敬业精神。只有这样站在讲台上才会精神饱满，情绪激昂，全身心地投入。这就无疑会给学生以很大的感染力，相应地他们也报以热情配合教学，这就符合“忧者见之而忧喜者见之而喜”的道理，二是注意经常鼓励学生，建立师生彼此的信任，课堂上要想抓住学生的“心”，首先要学会鼓励学生，特别是成绩较差的学生。心理学家盖滋就曾说：“……没有什么东西比成功更能鼓起进一步求成功的努力。”因此课堂上要根据学生的知识水平，基础等情况，经常提一些他们力所能及回答的问题，并及时予以鼓励，让他们尝到成功的喜悦，这样不但能唤起他们的自豪感与上进心，而且能增进师生之间的信任与心理相容。课堂上也就容易形成共鸣。三是要加强仪表、行为举止，特别是语言方面的修养。教学语言是教师向学生传授知识的纽带，因此教学就要力求形象幽默，简洁易懂。如讲述肩关节的形态特点时概括为“大而浅薄”(肱骨头大，关节盂浅，关节囊薄)。讲述结肠的微细结构时，其特点概括为“三多一无”(杯状细胞多，淋巴组织多，肠腺多，无绒毛)。当然端庄的仪表，干净整洁的服饰，大方得体的行为举止都能对活跃课堂气氛起到良好的效果。
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4 所谓“实”，就是要为课堂教学的有声有色去做一些切实的准备工作
我的体会是首先要“吃透”两条，一是“吃透教学大纲与书本；课前精心设计教学方式与板书；二是要”吃透学生，就是课前要深入学生之中对他们的文化基础、接受能力有一全面的了解，这样编写教案时，授课内容既符合教学大纲的要求，又切合实际，做到两者兼顾，有的放矢。其次是要借鉴他山之石可以攻玉的道理，虚心向同行学习教学经验，博采众人之所长，使教学水平日趋完善与提高。
参考文献
[1] 苏霍姆林斯基著[M].肖勇译：，湖南教育出版社，第88页
[2] 王克生著：正中书局，第171页
[3] 郑思竞主编[M].人民教育出版社, http://www.100md.com(张 峰 张新跃 彭毓斌)
【关键词】解剖学 教学
【中图分类号】R322【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2008)02-0254-02
解剖学是一门重要的医学基础课，是学生接触的医学科学中最早的重要启蒙学科。学生对这门课掌握的好坏直接影响到后续的其他基础及临床医学课的教学效果。就中等卫生学校的情况来看，学生来源大部分是初中毕业生，理解能力较差；而解剖课的内容多，课程设置的时间又紧。要想使这门课的课堂教学在有限的时间内取得理想的效果，我的点滴体会是应在“精”、“新”、“活”、“实”四个字上下功夫。
1 所谓“精”，就是课堂教学的内容要少而精
, 百拇医药
解剖学中名词多，描述多，但内容分掌握、熟悉、了解几个层次。如果每堂课都不分轻重、主次，一并罗列讲解，势必造成既费时间又不得要领的情况。因此教学中就针对教学大纲的不同要求及不同专业的培养目标组织好授课内容，力求内容少而精。具体做法是：对于属“了解”的内容只花少量时间做一般性的概括讲解。如器官的功能等内容。对于属“熟悉”的内容或量大但描述相类似的内容，则以典型突破，举一反三的方式讲解，例如讲述血液中的细胞时，着重点放在中性颗细胞形态结构的描述上，而其他的白细胞则只指导学生从胞体形态、胞核特点、胞质结构三方面去与中性粒细胞对照比较学习。对于属“掌握”的内容，则结合实物标本、模型及临床实例进行讲深讲透。如讲阑尾时，先让学生在标本模型上观察其形态、位置，使他们有一直观的、形象的概念，然后联系到临床上阑尾炎时的右下腹痛，麦氏点压痛，外科手术寻找阑尾的根据这些内容重点讲解，于是学生对阑尾位于右髂区，根部恰好位于三条结肠带的汇合点，体表投影在麦氏点这些内容有了深刻印象，因此而牢固了记忆。此针对于不同专业的学生，依据培养目标的不同，课本中的重点就不能泛泛而谈，要有所精选。例如护士专业，讲肌学时，就要把臀大肌与坐骨神经之间的位置关系摆在首位，为走上临床选择正确的肌肉注射部位打下基础。
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2 所谓“新”，就是课堂教学的方式要新颖
解剖学内容多且单调乏味，如果教学方式一味采取满堂灌的单一陈旧模式，极易造成学生的厌倦情绪。教育家叶圣陶先生曾说：“所谓教师的主导作用，益在于引导启迪。”正是在这种思想的指导下在解剖学课堂中交替采用了下列不同的教学方法，使课堂教学方式总保持一种“鲜味”，取得了很好的效果。精讲多练法：就是讲清了一些基础理论知识及重点内容后，针对内容布置练习题，着重于学生解题时得到思维上的启迪及加强理解记忆。如讲了脉管系统后我出了下列一些练习题：1、从头静脉、大隐静脉注射药物治疗脑膜的疾病要经过哪些途径?2、阑尾炎时为什么可能引起肝脓肿?学生在老师指导下解题的过程中加深了对脉管系统的整体认识，学会了知识灵活运用的能力。自学考试法，对于那些形态性较强而学生又易弄懂的内容如运动系统的骨学部分，则以这种形式授课，学生分组，每组配备标本，学生对照书本描述，逐一辨认形态结构；这就增强了学生动手、动眼、动脑的能力。当然实施这种教学方法教师要加强指导、组织；总体检查，成绩要点总成绩的一部分比例，从此保证学生不致于放任自流。问题分析法：著名教育家苏霍姆林斯基曾说：“为了使孩子的头脑不致变成知识的贮藏室和真理、规则、公式的堆集站，就一定要教给他思维。”正因为这样，在讲述一些易混淆的内容时，不是简单地进行知识地灌输，而是针对授课内容提出一些环环相扣，层层递进的问题先让学生思考，然后通过分析，让学生真正理顺思路，在理解的基础上加强记忆，同时也启迪了思维，如在讲肋间外肌、肋间内肌收缩对呼吸运动的不同影响时，我设计了这些问题提问：1、肋间外肌起止点分别在哪里?2、收缩时肋骨是上升还是下降?3、胸腔容积是增大还是缩小?通过提问学习懂得了由于肋间外肌起点在上一肋骨，止点在下一肋骨，根据肌肉收缩时起止点的运动原理，肋骨是上升，进而知道了胸腔容积增大，协助吸气。同时通过类比也弄懂了肋间内肌收缩时是协助呼气。4、知识竞赛法：每当课程告一段落时，精心编排一些题目，以竞赛抢答的形式进行课程练习，这种新颖的学习方法起到了优化复习，巩固知识的效果。
, 百拇医药
3 所谓“活”，就是课堂教学的气氛要活跃
良好的课堂气氛是教学取得成功的前提，如果课堂气氛沉闷无生气，任何先进的教学方式也收不到满意的效果。为了活跃气氛，我从以下几个方面努力取得了一定效果，一是树立高度的责任感与敬业精神。只有这样站在讲台上才会精神饱满，情绪激昂，全身心地投入。这就无疑会给学生以很大的感染力，相应地他们也报以热情配合教学，这就符合“忧者见之而忧喜者见之而喜”的道理，二是注意经常鼓励学生，建立师生彼此的信任，课堂上要想抓住学生的“心”，首先要学会鼓励学生，特别是成绩较差的学生。心理学家盖滋就曾说：“……没有什么东西比成功更能鼓起进一步求成功的努力。”因此课堂上要根据学生的知识水平，基础等情况，经常提一些他们力所能及回答的问题，并及时予以鼓励，让他们尝到成功的喜悦，这样不但能唤起他们的自豪感与上进心，而且能增进师生之间的信任与心理相容。课堂上也就容易形成共鸣。三是要加强仪表、行为举止，特别是语言方面的修养。教学语言是教师向学生传授知识的纽带，因此教学就要力求形象幽默，简洁易懂。如讲述肩关节的形态特点时概括为“大而浅薄”(肱骨头大，关节盂浅，关节囊薄)。讲述结肠的微细结构时，其特点概括为“三多一无”(杯状细胞多，淋巴组织多，肠腺多，无绒毛)。当然端庄的仪表，干净整洁的服饰，大方得体的行为举止都能对活跃课堂气氛起到良好的效果。
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4 所谓“实”，就是要为课堂教学的有声有色去做一些切实的准备工作
我的体会是首先要“吃透”两条，一是“吃透教学大纲与书本；课前精心设计教学方式与板书；二是要”吃透学生，就是课前要深入学生之中对他们的文化基础、接受能力有一全面的了解，这样编写教案时，授课内容既符合教学大纲的要求，又切合实际，做到两者兼顾，有的放矢。其次是要借鉴他山之石可以攻玉的道理，虚心向同行学习教学经验，博采众人之所长，使教学水平日趋完善与提高。
参考文献
[1] 苏霍姆林斯基著[M].肖勇译：，湖南教育出版社，第88页
[2] 王克生著：正中书局，第171页
[3] 郑思竞主编[M].人民教育出版社, http://www.100md.com(张 峰 张新跃 彭毓斌)