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编号:11628977
解决困难群体医疗保障问题的对策初探
http://www.100md.com 2008年2月1日 《中外健康文摘·新医学学刊》 2008年第2期
     【摘 要】随着医疗保险制度在全国范围内逐步建立与完善,。我们在着力抓好医保管理和业务经办的同时,把解决困难群体的医疗保障问题作为进一步完善多层次医疗保障体系工作的突破口。

    【关键词】医疗保险

    【中图分类号】R-3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)02-0272-01

    随着医疗保险制度在全国范围内逐步建立与完善,我市根据国发[1998]44号文件精神,于2001年10月出台并开始实施了《朝阳市城镇职工基本医疗保险实施办法》。我们在着力抓好医保管理和业务经办的同时,把解决困难群体的医疗保障问题作为进一步完善多层次医疗保障体系工作的突破口。现结合我市近六年的工作实际和外地经验,将困难群体医疗保障问题的解决对策做一粗浅探讨。

    1 医疗保障中“困难群体”的界定

    根据国家劳动和社会保障部王东进副部长在今年全国医疗保险座谈会上的意见,医疗保障中的“困难群体”主要分三类: 第一类是已经参加基本医疗保险,基本医疗需求得到保障,但部分门诊特殊病患者和医疗费用超过封顶线的大病住院患者,相对个人支付能力而言,负担较重;第二类是属于参保范围,但由于无力缴费而未参保的国有困难企业职工,特别是那些半停产、停产、破产企业职工,发生大病、重病,单位无力支付费用;第三类是按规定享受最低生活保障的居民,生病后难以承受医疗费用负担。这三类“困难群体”都具有社会、医疗、经济、人口的特征,其最基本的两项是医疗和经济的特征,医疗特征是指必须患病或伤残,并需要提供医疗保障;经济特征是指必须要本人支付医疗费用 ......

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