高危高龄患者前列腺增生的TURP术及围手术期的处理
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[摘要]目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危、高龄老人前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性以及围手术期的处理。方法 回顾性分析2006年6月~2007年6月应用TURP治疗高危、高龄BPH患者44例。术前对实际病情及手术危险性进行评估,围手术期充分调整,采用TURP进行治疗。结果 手术时间30min~130min,平均54min,4例出现经尿道前列腺电切综合征的早期症状,均予以及时纠正,全部患者均安全度过围手术期。随访3~10个月,43例排尿功能恢复良好,与术前比较国际前列腺症状评分(IPSS)平均下降23.5分;生活质量评分下降2.5分,剩余尿量下降72.5ml。1例因膀胱逼尿肌功能受损而行永久性膀胱造瘘术。结论 高危BPH患者围手术期处理的力求个体化,只要加强围手术期的处理,积极治疗伴随症,手术治疗是可行的。特别是TURP出血少、安全、疗效显著,值得临床推广。
[关键词]前列腺增生 经尿道前列腺电切术 围手术期 高危
[中图分类号]R6
[文献标识码]A
[文章编号]1672—5085(2008)03—0343—02
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