207例严重腹部外伤病人的诊治体会
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[摘要]目的 分析严重腹部外伤病人入院后的诊治问题。方法 回顾分析1997年至2007年间我院对严重腹部外伤病人的救治情况，共救治严重腹部外伤病人207例，其中(1)胃和/或小肠破裂124例，死亡1例，合并肝破裂6例，结肠破裂4例，有3例一期修补，1例修补后外置2周后还纳。(2)血性腹膜炎61例，其中单纯大网膜和/或肠系膜破裂10例，行结扎止血，肝破裂28例，胆总管、门静脉破裂1例，脾破裂23例，保脾手术1例，保守治疗1例。(3)膈疝3例。(4)胸腹联合伤8例，其中胃、膈破裂5例，胃、脾、膈破裂1例，小肠、脾、膈破裂1例，胃、肝、脾、膈破裂1例。(5)多发锐器伤、失血性休克11例，死亡2例。以上病人入院时即休克者85例。7例行小肠部分切除，其余胃、小肠及膈等破裂均一期修补。3例肝碎裂行不规则肝部分切除术，其余肝破裂均行修补术。结果死亡4例，小肠瘘1例，其余均治愈。结论 救治严重腹部外伤病人要全面考虑病情，在进行必要的检查后，经短期术前准备后及时手术治疗。
[关键词]腹部外伤 手术 诊治
[中图分类号]R6 [文献标识码]A [文章编号]1672—5085(2008)04—0592—01
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