谈治痹症应选用综合治疗(1)
关键词;痹症 综合治疗中图分类号:R255 文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2007)1-0157-03
痹证是临床常见病多发病之一,早在《黄帝内经》专篇论;如《素问痹论篇》曰“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”而现代医学中的风湿,风湿热、神经痛、面瘫、肌炎、痛风等均可按痹症进行辨证论治。痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚,麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等临床症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。
临床上对痹症的治疗;其治疗原则以祛风散寒、清热除湿、舒筋活络止痛为主。根据痹症的不同临床表现进行辨证施治。如《医宗必读》论痹症的治疗所云;“治外者散邢为急,治脏者养脏为先,治行痹者、散风为主,御寒利湿仍不可发,大抵参以补血之剂。盖治风先治血,血行风自灭。治痛痹者以、散寒为主,疏风燥湿仍不可缺……。治着痹者利湿为主、祛风散解寒亦不可缺……” 笔者从之。结合多年的治痹的临床实践,治痹症应选用综合治疗。
1 病因病机
1.1 病因
痹证的发生与体质因素、气候条件、生活环境及饮食等有密切关系。正虚卫外不固是痹证发生的内在基础,感受外邪是痹证发生的外在条件。邪气痹阻经脉为其病机根本,病变多累及肢体筋骨、肌肉、关节,甚则影响脏腑。
1.2 病机要点
邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉,经脉闭阻,不通则痛,是痹证的基本病机。
1.3 病变部位
脏腑、肢体筋脉、关节、肌肉。
1.4 病理性质
初以邪实为主 ......
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