中图分类号：R256.3 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)2-0125-02

    胃脘痛在胃肠病症中最为多见，部分患者反复发作或经久不愈，治疗颇为棘手。笔者临床从调理肝胃治疗本症，收益匪浅。

    1 疏肝柔肝,和胃止痛

    胃脘痛的病位在胃，其发病与肝脏有密切关系。肝喜调达，主疏泄，乃气机运动的重要脏器。忧思恼怒或脏腑功能失调，则肝性不羁，疏泄失司，横逆犯胃，胃痛作矣。叶天士云：“肝为起病之源，胃为传病之所”。临床常见胃脘攻撑作痛，连及胁部，遇烦恼忧郁则痛作或痛甚，常用四逆散与金铃子散合方。运用时，白芍用量倍于他药，若有大便干结者，可用至40～50g。全方疏肝与柔肝并举，以图肝气疏，胃气和，疼痛消。临床亦见胃痛隐隐，无止无休，间或痛如灼者，此为肝胃失养，经脉拘急。以肝为藏血之脏，体隂而用阳，胃为水谷之海，喜润而恶燥也。治当“忌刚用柔” ......