64例烧烫伤患者发热病因的临床研究
中图分类号：R441.3 文章编号：B 中图分类号：1672-5085(2007)3-0106-01
近五年来，我院收治烧烫伤123例，其中在诊治过程中出现发热64例；中度以上烧烫伤26例，其中24例出现了发热；创面感染4例；合并病毒感染3例，在诊治过程中均出现了不同程度的发热；患儿20例中18例发热。另有7例出现发热不在上述之列，但均在创面换药处置后出现。上述所有患者经对因及对症治疗后治愈出院。发热原因：1、较大面积的烧烫伤患者部分皮肤散热功能丧失。组织水肿又起了隔热作用，如采取包扎治疗进一步妨碍了部分正常皮肤的散热。较深的烧烫伤，组织的损伤及坏死的物质的吸收也是发热的一个重要原因。中度以上的烧烫伤较容易出现失水，致内分泌与代谢障碍。2、烧烫伤使皮肤对细菌的屏障发生缺陷，较重的病人还有白细胞和免疫功能的减弱，较容易发生创面感染，由创面感染还可能发展成为败血症、脓毒性休克，此外在使用广谱抗生素后，尤其是全身衰竭的病人可继发真菌病。3、创面外用药过敏也是导致患者高热的不可忽视的因素。4、儿童对疼痛刺激较敏感，且体温调节中枢功能不完善等，即使烧烫伤面积小也易出现发热。5、烧烫伤发热也可能与烧烫伤外的其它因素有关。如合并上呼吸道病毒感染，导尿管及静脉导管的长期留置引起医源性感染、长期卧床合并肺内感染及肠源性感染等。可见，烧烫伤出现发热是与上述诸多因素有关的。因此在诊治过程中认真寻问病史，仔细查体，有发热者尽早查明原因，对症治疗，同时进行对因治疗，以减轻患者痛苦的心理的压力，使其早日康复。, 百拇医药(李天全)
近五年来，我院收治烧烫伤123例，其中在诊治过程中出现发热64例；中度以上烧烫伤26例，其中24例出现了发热；创面感染4例；合并病毒感染3例，在诊治过程中均出现了不同程度的发热；患儿20例中18例发热。另有7例出现发热不在上述之列，但均在创面换药处置后出现。上述所有患者经对因及对症治疗后治愈出院。发热原因：1、较大面积的烧烫伤患者部分皮肤散热功能丧失。组织水肿又起了隔热作用，如采取包扎治疗进一步妨碍了部分正常皮肤的散热。较深的烧烫伤，组织的损伤及坏死的物质的吸收也是发热的一个重要原因。中度以上的烧烫伤较容易出现失水，致内分泌与代谢障碍。2、烧烫伤使皮肤对细菌的屏障发生缺陷，较重的病人还有白细胞和免疫功能的减弱，较容易发生创面感染，由创面感染还可能发展成为败血症、脓毒性休克，此外在使用广谱抗生素后，尤其是全身衰竭的病人可继发真菌病。3、创面外用药过敏也是导致患者高热的不可忽视的因素。4、儿童对疼痛刺激较敏感，且体温调节中枢功能不完善等，即使烧烫伤面积小也易出现发热。5、烧烫伤发热也可能与烧烫伤外的其它因素有关。如合并上呼吸道病毒感染，导尿管及静脉导管的长期留置引起医源性感染、长期卧床合并肺内感染及肠源性感染等。可见，烧烫伤出现发热是与上述诸多因素有关的。因此在诊治过程中认真寻问病史，仔细查体，有发热者尽早查明原因，对症治疗，同时进行对因治疗，以减轻患者痛苦的心理的压力，使其早日康复。, 百拇医药(李天全)