[摘要] 目的探讨急性胸痛的病因及鉴别诊断方法。方法回顾性分析我院2004年1月～2006年1月收治的20例典型急性胸痛的临床资料。结果20例中2例发生猝死。余18例均确诊，其中10例为急性心肌梗死，3例为不稳定性心绞痛，3例为肺部疾患，2例为消化系统疾病，经治疗均好转出院。结论胸痛是临床常见且主要的症状，原因复杂,不同病因预后也不同。详细地询问病史、体格检查，选择有意义的辅助检查，有助于胸痛的诊断及鉴别诊断。

    关键词：胸痛 急性冠脉综合征 急性心肌梗死 鉴别诊断

    中图分类号：R 256.2 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)3-0121-02

    胸痛是一种临床常见的症状，表现复杂多样，而急诊胸痛大多代表较严重的症病，其中心脏疾病仍是死亡的主要原因。鉴别胸痛原因十分重要。现对我院2004年1月～2006年1月收治以胸痛为主要症状的20例典型急性胸痛病例，进行分析总结。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组20例中，男16例，女4例；年龄22～73岁，平均56.6岁。自出现胸痛到就诊时间为3h～16h，平均9h。均无外伤史。

    1.2 临床表现

    2例为前胸剧痛，放射至后背部 ......