婴儿肝炎综合征54例临床分析
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中图分类号:R575.1文献标识码:B文章编号:1672-5085(2007)6-0122-02
婴儿肝炎综合征(infantile hepatitis syndrome,IHS)是由多病原,多病因引起的婴儿期肝脏损害,其主要临床特征包括:1、婴儿期(包括新生儿期)发病;2、肝细胞性黄疸;3、肝脏病理征(包括肝大、质地异常);4、肝功能异常(丙氨酸氨基转移酶升高)[1]。本综合征病因复杂,在我国以巨细胞病毒感染占首位;较少为肝内胆管发育障碍及遗传代谢病所致。现将我院2001年1月~2005年12月收治的54例临床分析如下:
1 临床资料
1.1 一般情况
本级54例中,男35例,女19例,男:女为2.5:1。年龄27天~4个月,<1个月9例,1~2个月34例,3~4个月11例,以1~2个月最多,占62.9%。
1.2 诊断标准
凡符合1981年武汉全国小儿病毒性肝炎防治座谈会制订的婴儿肝炎综合征诊断标准者为本文分析对象,即1岁以内婴儿(包括新生儿)因各种病因引起的黄疸、肝功能损害及肝脾肿大等临床症状群[3]。
1.3 病因、临床表现及预后
见表1。
从表1可见感染引起的黄疸本组病例中占首位(占46.27%)。除存在原发感染的症状、体征外,全部病例均有皮肤、巩膜黄染。尿色深黄24例,大便全黄白色15例,伴有出血倾向5例,肝大30例,肝脾肿大46例。
1.4 实验检查
1.4.1 血胆红素测定:本组54例经进行血胆红素测定:其中34.2~52μmol/L者占10例,~94.5μmol/L占16例,~170μmol/L14例,~256μmol/L9例,~342μmol/L5例。
1.4.2 肝功能损害;全部病均测定肝功能 ......
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